孕媽便秘，我們幫你輕松搞定！

便秘是孕媽最常見也最容易被忽視的胃腸疾病癥狀之一。據(jù)統(tǒng)計，孕媽便秘的患病率在11%～38%，尤其是到了孕晚期會表現(xiàn)的更厲害，通常為大便干燥，糞塊過硬或過小，排便困難和排便不頻繁，給孕媽媽帶來非常大的困擾。一般來說，只要排便不是特別困難，一天3次到一周3次大便都是正常的，但如果一周少于2次，同時排便困難，那就屬于便秘了。

一、孕媽為什么容易便秘？

懷孕后，體內的激素水平升高，胃酸分泌減少，腸胃蠕動減弱，隨著胎兒逐漸增大，膨脹的子宮壓迫小腸，蠕動減慢，加上安胎臥床休息，缺乏運動，所以更容易發(fā)生便秘。有些孕媽總是擔心排便會引起宮縮，不敢用力，這也是便秘產(chǎn)生的原因之一。另外，孕媽便秘也與飲食習慣、運動量、精神壓力、睡眠質量和體質差異等因素有關。

二、孕媽便秘有什么危害呢？

長期發(fā)生便秘，會對身體產(chǎn)生比較大的影響，降低生活質量，如糞便在腸道內停留時間過長，有害物質被腸壁吸收后進入血液循環(huán)，造成頭暈、乏力等癥狀。此外，孕媽便秘可引起腹痛、腹脹，嚴重者可導致腸梗阻，引發(fā)早產(chǎn)，流產(chǎn)，危及母嬰安危。

三、孕媽便秘，這樣做可以搞定！

1、飲食調整

多吃富含膳食纖維的食物，膳食纖維能夠刺激消化液分泌、促進腸蠕動，使糞便松軟容易排出。含粗纖維較多的食物有粗糧、薯類、蔬菜和水果，比如玉米、紅薯、蘿卜、香蕉、蘋果等都是不錯的選擇。盡量少吃這些食物不易消化的食物藕、蠶豆、荷包蛋、糯米粽子、湯圓等；容易刺激腸胃的辛辣食物辣椒、芥末、大蔥、韭菜等。熱性水果菠蘿、柿子、桂圓、橘子等。有研究表明不定時的飲食習慣、經(jīng)常吃辛辣食物或紅肉會增加孕媽發(fā)生便秘。

2、運動調整

久坐不動容易引起便秘，所以孕媽應該每天堅持適當?shù)幕顒?，瑜伽、慢跑、散步、游泳等都是不錯的選擇。運動不僅可以增加腹肌收縮力，還可以增加腸道的排便動力，妊娠期保持充足的低強度體力活動可有效預防或減少便秘的發(fā)生。

3、養(yǎng)成良好排便習慣

養(yǎng)成每天早晨起床后或自己認為合適的時間排便的習慣。如果發(fā)現(xiàn)便意應立即排便。排便時應注意力集中，不聽音樂或看報紙雜志。排便時勿用力過猛，以引起心腦血管并發(fā)癥及直腸黏膜脫垂等。

4、緩解精神壓力

選擇自己喜歡的放松方式，如聽音樂、閱讀，舒緩緊張的情緒。孕媽通過上述方法無法改善便秘癥狀時，醫(yī)生可根據(jù)情況建議其選用藥物治療。

5、藥物治療

（1）滲透性瀉藥

雙糖滲透性瀉藥乳果糖口服液是目前我國應用于治療孕產(chǎn)期便秘常用的通便藥，被美國FDA批準用于治療孕產(chǎn)婦便秘，是WGO認可的益生元。乳果糖治療妊娠期便秘，平均糞便性狀顯著改善，治療有效率、滿意率高，無治療后嚴重不良反應。乳果糖應用于產(chǎn)后女性，顯著改善腸蠕動功能、大便性狀，縮短住院時間；應用于產(chǎn)后會陰撕裂傷患者，顯著改善首次排便疼痛，縮短住院時間。安全性方面，乳果糖不被吸收入血，不影響營養(yǎng)吸收，不影響胎兒發(fā)育，不影響哺乳，不會引起血糖波動。對于乳糖不耐受的人群，乳果糖同樣適用。其他滲透性瀉藥如聚乙二醇4000散（福松），聚乙二醇用于妊娠期的安全性有待進一步的研究。鹽類滲透性瀉藥口服后起效快，僅適用于短期癥狀緩解，長期應用可引起高鎂血癥、高磷酸血癥、脫水等嚴重水電解質紊亂。

（2）容積性瀉藥

容積性瀉藥（例如：小麥纖維素顆粒）服藥時需補充足夠液體，起效較慢，僅適用于輕度便秘患者。治療劑量的容積性瀉藥常伴發(fā)腹脹、納差等不適；服用歐車前需注意可能引起支氣管哮喘以及威脅生命的過敏反應等嚴重不良反應。

（3）潤滑類瀉藥

開塞露、蓖麻油禁用于妊娠期女性；礦物油慎用于孕產(chǎn)婦。孕媽有痔瘡并發(fā)便秘時可以使用太寧栓，禁用含麝香中藥栓劑及乳膏。多庫酯鈉作用溫和，起效慢，可短期應用于孕產(chǎn)婦。因此，孕媽便秘的藥物選擇非常重要，有些藥物對孕媽絕對禁忌。

總之，孕期便秘不可怕，樂觀心態(tài)更重要，積極面對孕期每個問題，一起迎接新生命吧！

專家簡介

胡矩鋒，醫(yī)學碩士，多次進修于國內知名醫(yī)院，并進修于意大利佛羅倫薩Meyer兒童醫(yī)院，參與并獲得臨沂市科學技術獎多項，發(fā)表學術論文數(shù)篇，任山東省圍產(chǎn)醫(yī)學會臨沂分會產(chǎn)科重癥醫(yī)學組委員，山東省圍產(chǎn)醫(yī)學會營養(yǎng)學組委員，山東省婦幼保健協(xié)會出生缺陷防治分會委員。

專業(yè)專長：孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前篩查及診斷、多胎妊娠、胎兒生長受限、羊水過少、過多，胎兒宮內發(fā)育異常及子癇前期等。

研究領域：多胎妊娠、胎兒生長受限、羊水過少、過多，胎兒宮內發(fā)育異常等。

門診時間：周一、周二、周五

門診地點：臨沂市婦幼保健院濱河院區(qū)產(chǎn)科門診

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