水痘

　　水痘

　　什么是水痘?

　　水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，一年四季均可發(fā)病，主要發(fā)生在嬰幼兒發(fā)。水痘傳染力強(qiáng)，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上，學(xué)齡前兒童多見。臨床以皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結(jié)痂，而且各期皮疹同時(shí)存在為特點(diǎn)。病后可獲得終身免疫，也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。

　　患兒一般都有發(fā)熱，全身不舒服，約1天左右身上開始出皮疹，皮疹呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時(shí)存在，病程經(jīng)過2～3周。若患兒抵抗力低下時(shí)，皮損可進(jìn)行性全身性播散，形成播散性水痘。

　　被傳染發(fā)病一天的水痘皰疹

　　水痘的臨床異型表現(xiàn)有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。

　　水痘疫苗可以預(yù)防水痘嗎?

　　水痘疫苗是經(jīng)水痘病毒傳代毒株制備而成，是預(yù)防水痘感染的一種手段。接種水痘疫苗能預(yù)防水痘，還能預(yù)防因水痘帶狀皰疹而引起的并發(fā)癥，但是部分患兒接種水痘疫苗后也可以患水痘，但是可能癥狀較輕。

　　水痘什么時(shí)候有傳染性?什么時(shí)候可以上學(xué)?

　　水痘主要通過空氣飛沫和直接接觸傳播，傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1-2天到皰疹完全結(jié)痂為止，大約10天左右。

　　治療：

　　1.患兒應(yīng)早期隔離，直到全部皮疹結(jié)痂為止。

　　2.與水痘接觸過的兒童，應(yīng)隔離觀察3周。

　　3.對(duì)癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔避免瘙癢。

　　4.在醫(yī)師指導(dǎo)下，及時(shí)治療，以防留下疤痕。

　　5.加強(qiáng)護(hù)理，防止繼發(fā)感染。

　　6.對(duì)于抵抗力低下者，可肌注丙種球蛋白3ml/日，連續(xù)3天

　　7.對(duì)新生兒水痘，宜及早住院治療以防出現(xiàn)并發(fā)癥。