伍德燈檢查簡(jiǎn)介

　　伍德燈又稱伍氏燈或者濾波紫外線燈，它是高壓汞燈通過(guò)含氫化鎳的濾片發(fā)射出的波長(zhǎng)為320～400nm的光波。可用于色素異常性皮膚病、皮膚感染及卟啉病的輔助診斷，也可觀察療效。

　　WOOD燈的檢測(cè)原理：臨床上肉眼有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)正常皮膚特別是白皙皮膚上的淺色斑。320納米～400納米長(zhǎng)波紫外線，可輕松檢測(cè)白癜風(fēng)，并可與其他白斑相鑒別，尤其當(dāng)白斑中開始出現(xiàn)毛囊復(fù)色時(shí)，復(fù)色初期在自然光線下表現(xiàn)并不明顯，但可以借助WOOD燈來(lái)觀察而得以確認(rèn)。WOOD燈下白癜風(fēng)的皮損為純白色，與周圍正常皮膚對(duì)比鮮明，界限清楚。而脫色素性痣、白色糠疹、結(jié)節(jié)性硬化、炎癥后色素減退斑、麻風(fēng)的色素減退斑等在WOOD燈下為黃白色或灰白色;花斑癬為棕黃色或黃白色;貧血痣的淡白色皮損則不能顯現(xiàn)，檢測(cè)色素異常性疾病，如白癜風(fēng)的輔助診斷以及療效判斷，辨別是完全性還是不完全性白癜風(fēng)?還可檢查出肉眼看不見的已經(jīng)發(fā)生的病變。確定黃褐斑分型等;檢測(cè)皮膚感染，指導(dǎo)臨床早期診斷紅癬感染，輔助診斷毛發(fā)真菌感染;輔助診斷糠秕孢子茵毛囊炎等;檢測(cè)卟啉代謝異常性疾病;避免化學(xué)磨削中的用藥過(guò)度;監(jiān)控局部用藥效率;光動(dòng)力藥物診斷等。

　　方法 在暗室內(nèi)將患處置于Wood燈下直接照射，觀察熒光類型。

　　Wood燈皮膚科臨床使用參考

　　色素改變性疾病

　　(一)色素減退和色素脫失：

　　1.白癜風(fēng)：亮白色熒光，反差加大明顯。

　　2.單純糠疹：炎癥后色素脫失，反差加大不明顯。

　　3.結(jié)節(jié)性硬化、無(wú)色素痣：反差加大不明顯。

　　4.伊藤色素減少癥：反差加大不明顯。

　　(二)色素沉著：

　　1.黃褐斑：表皮型，反差加大明顯。真皮型，自然光下顯示淡藍(lán)色，在Wood燈下檢查時(shí)顏色并不加深。

　　2.太田痣：反差加大不明顯。

　　3.雀斑：反差加大明顯。

　　4.著色性干皮?。悍床罴哟蟛幻黠@。

　　5.咖啡斑：反差加大不明顯。

　　感染性疾病

　　(一)細(xì)菌

　　1.紅癬：顯示珊瑚紅熒光。

　　2.痤瘡：顯示橘紅色熒光，面部毛囊內(nèi)熒光的強(qiáng)弱與痤瘡丙酸桿菌數(shù)量有明顯關(guān)系。粉刺：顯示黃白色熒光。

　　3.綠膿桿菌感染：顯示黃綠色熒光。

　　4.腋毛癬：顯示暗綠色熒光。

　　5.假單孢菌屬：顯示綠色熒光。

　　(二)真菌：

　　1.皮膚癬菌：頭癬：在折斷的頭發(fā)或拔下頭發(fā)的毛囊內(nèi)可見特異性熒光。鐵銹色小孢子菌、羊毛狀小孢子菌等感染為亮綠色熒光，許蘭毛癬菌引起的黃癬為暗綠色熒光，紫色毛癬菌和斷發(fā)毛癬菌感染無(wú)熒光。

　　2.花斑癬：馬拉色菌感染為棕色熒光。假單胞菌屬感染發(fā)出綠色熒光。

　　3.白癬：顯示亮綠色熒光。

　　(三)其他：

　　1.陰虱：陰毛干上覆著針頭大小的白色熒光。

　　2.疥瘡：在指縫，腕側(cè)及男性龜頭易檢出灰白隧道。

　　3.皮膚遲發(fā)性卟啉病患者尿液為明亮的粉紅-橙黃色熒光，先天性卟啉病患者牙、尿、骨髓發(fā)出紅色熒光，紅細(xì)胞生成性原卟啉病患者血紅細(xì)胞在熒光顯微鏡下發(fā)出短暫熒光。而尿液則無(wú)熒光。