胎兒“安檢”時(shí)間表

超聲檢查在了解胎兒生長發(fā)育狀況、發(fā)現(xiàn)胎兒畸形方面的價(jià)值已眾所周知，但是，多種多樣的胎兒畸形，又該什么時(shí)間檢查，何時(shí)是超聲檢查的最佳時(shí)機(jī)呢?

中孕期因羊水量相對較多，襯托好，胎兒畸形診斷的敏感性較高，孕12～32周超聲診斷胎兒畸形占整個(gè)孕期的91.67%，最佳時(shí)間為孕18～24周。對于某一種或某個(gè)系統(tǒng)的畸形來說，又有著各自的檢查時(shí)機(jī)。

染色體異常 在第11～14孕周檢查，可以觀察胎兒頸項(xiàng)透明層、鼻骨、靜脈導(dǎo)管血流等，特別是胎兒頸項(xiàng)透明層只有在這一時(shí)間段才能觀察到。

神經(jīng)系統(tǒng)畸形 雖然可以在孕11～14周，經(jīng)陰道結(jié)合經(jīng)腹超聲檢查就能診斷無腦兒、露腦畸形、脊椎裂等，腦積水最早可在孕16～17周作出診斷，但最佳時(shí)間是孕18～22周，此時(shí)檢出率可達(dá)95.0%。

先天性心臟病 孕16周時(shí)就可觀察四心腔切面，孕18～30周為心臟發(fā)育異常顯示率最高階段，最佳診斷時(shí)間應(yīng)為孕18～22周。

消化道畸形 孕20周時(shí)，胎兒開始吞咽羊水，此時(shí)若未見胃泡，應(yīng)考慮消化道畸形。腸管在妊娠早期超聲不易顯示，最早為15周，晚至24周以后。腸道畸形的最早診斷時(shí)間為孕18周，大多數(shù)需在孕34周以后才能診斷。

臍膨出 需在孕12周以后，因?yàn)樘耗c管在孕11周時(shí)才回納至腹腔內(nèi)。

泌尿系畸形 孕17周以后，異位腎、腎積水、多囊腎等畸形可以顯示，有的多囊腎在30孕周以后才有典型表現(xiàn)。

唇裂 在妊娠20周以后唇部結(jié)構(gòu)超聲顯示最為清晰，孕18～28周之間檢查為宜，此時(shí)唇腭裂的檢出率最高，可達(dá)90.14%。孕周過小時(shí)，顏面部結(jié)構(gòu)顯示不清晰，孕周過大時(shí)，又顯示較困難。

四肢畸形 最佳時(shí)間是孕18周左右。