檢驗科將開展降鈣素原(PCT)
降鈣素原(PCT)是嚴重的細菌感染和膿毒癥的診斷標志物。PCT是一種功能蛋白,它由114-116個氨基酸組成。PCT作為一種免疫調(diào)節(jié)蛋白,具有多種功能,有別于其他已知的活性因子或者臨床可觀察到的炎癥表現(xiàn),成為一種“新”型免疫活性蛋白的代表。
PCT是細菌感染導致全身炎癥反應的良好的檢測指標,發(fā)生全身炎癥時可誘導PCT的釋放,使PCT升高(PCT>0.1ng/ml)。在0.5ng/ml的水平,總是應該考慮膿毒癥的可能,但在通常情況下,膿毒癥時PCT水平更高。在局部細菌感染中,當炎癥反應達到一定程度時,在血漿中也會檢測到PCT的升高,但常低于0.5ng/ml,而該值正是診斷膿毒癥的界值。一般可以認為PCT的正常范圍是<0.1ng/ml。
PCT的適應癥:
1膿毒癥.重度膿毒癥.感染性休克的診斷
2評價膿毒癥和全身炎癥反應的程度
3評價膿毒癥的病程 PCT的血漿清除半衰期約為1天,其濃度與炎癥反應的嚴重強度有較好的相關性,這兩個特性使每日PCT隨訪具有實際意義,它對判斷疾病的病程,治療的成敗(如抗生素或局部手術)患者的預后或是否采取其他治療措施都有指導作用。
4抗生素的指導和隨訪