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          《結(jié)核病防治管理辦法》(衛(wèi)生部令第92號)

          發(fā)布時間:2015-03-18來源:原創(chuàng)點(diǎn)擊:11833次

          《結(jié)核病防治管理辦法》(衛(wèi)生部令第92號)

          第92號

          《結(jié)核病防治管理辦法》已于2013年1月9日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會審議通過,現(xiàn)予公布,自2013年3月24日起施行。

            部長 陳竺

            2013年2月20日

          結(jié)核病防治管理辦法

            第一章 總則

          第一條 為進(jìn)一步做好結(jié)核病防治工作,有效預(yù)防、控制結(jié)核病的傳播和流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生安全,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。

          第二條 堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與的結(jié)核病防治機(jī)制。加強(qiáng)宣傳教育,實(shí)行以及時發(fā)現(xiàn)患者、規(guī)范治療管理和關(guān)懷救助為重點(diǎn)的防治策略。

          第三條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國結(jié)核病防治及其監(jiān)督管理工作,縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治及其監(jiān)督管理工作。

          衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè),逐步構(gòu)建結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的防治服務(wù)體系。

          第四條 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,在職責(zé)范圍內(nèi)做好結(jié)核病防治的疫情監(jiān)測和報(bào)告、診斷治療、感染控制、轉(zhuǎn)診服務(wù)、患者管理、宣傳教育等工作。

          第二章 機(jī)構(gòu)與職責(zé)

          第五條 衛(wèi)生部組織制定全國結(jié)核病防治規(guī)劃、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn);統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生資源,建設(shè)和管理全國結(jié)核病防治服務(wù)體系;對全國結(jié)核病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查及評價(jià)。

          第六條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)擬訂本轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治規(guī)劃并組織實(shí)施;組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治服務(wù)體系的建設(shè)和管理,指定結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);統(tǒng)籌規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治資源,對結(jié)核病防治服務(wù)體系給予必要的政策和經(jīng)費(fèi)支持;組織開展結(jié)核病防治工作的監(jiān)督、檢查和績效評估。

          第七條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé):

          (一)協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展規(guī)劃管理及評估工作;

          (二)收集、分析信息,監(jiān)測肺結(jié)核疫情;及時準(zhǔn)確報(bào)告、通報(bào)疫情及相關(guān)信息;開展流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置等工作;

          (三)組織落實(shí)肺結(jié)核患者治療期間的規(guī)范管理;

          (四)組織開展肺結(jié)核或者疑似肺結(jié)核患者及密切接觸者的追蹤工作;

          (五)組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群的防治工作;

          (六)開展結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室檢測,對轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行質(zhì)量控制;

          (七)組織開展結(jié)核病防治培訓(xùn),提供防治技術(shù)指導(dǎo);

          (八)組織開展結(jié)核病防治健康教育工作;

          (九)開展結(jié)核病防治應(yīng)用性研究。

          第八條 結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé):

          (一)負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者診斷治療,落實(shí)治療期間的隨訪檢查;

          (二)負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者報(bào)告、登記和相關(guān)信息的錄入工作;

          (三)對傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行檢查;

          (四)對患者及其家屬進(jìn)行健康教育。

          第九條 非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé):

          (一)指定內(nèi)設(shè)職能科室和人員負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情的報(bào)告;

          (二)負(fù)責(zé)結(jié)核病患者和疑似患者的轉(zhuǎn)診工作;

          (三)開展結(jié)核病防治培訓(xùn)工作;

          (四)開展結(jié)核病防治健康教育工作。

          第十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中履行以下職責(zé):

          (一)負(fù)責(zé)肺結(jié)核患者居家治療期間的督導(dǎo)管理;

          (二)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核或者疑似肺結(jié)核患者及有可疑癥狀的密切接觸者;

          (三)對轄區(qū)內(nèi)居民開展結(jié)核病防治知識宣傳。

          第三章 預(yù) 防

          第十一條 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展結(jié)核病防治的宣傳教育,對就診的肺結(jié)核患者及家屬進(jìn)行健康教育,宣傳結(jié)核病防治政策和知識。

          基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康教育和宣傳。

          疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對易患結(jié)核病重點(diǎn)人群和重點(diǎn)場所進(jìn)行有針對性的健康教育和宣傳工作。

          第十二條 根據(jù)國家免疫規(guī)劃對適齡兒童開展卡介苗預(yù)防接種工作。

          承擔(dān)預(yù)防接種工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和預(yù)防接種工作規(guī)范的要求,規(guī)范提供預(yù)防接種服務(wù)。

          第十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在組織開展健康體檢和預(yù)防性健康檢查時,應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)做好以下人群的肺結(jié)核篩查工作:

          (一)從事結(jié)核病防治的醫(yī)療衛(wèi)生人員;

          (二)食品、藥品、化妝品從業(yè)人員;

          (三)《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》中規(guī)定的從業(yè)人員;

          (四)各級各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的教職員工及學(xué)校入學(xué)新生;

          (五)接觸粉塵或者有害氣體的人員;

          (六)乳牛飼養(yǎng)業(yè)從業(yè)人員;

          (七)其他易使肺結(jié)核擴(kuò)散的人員。

          第十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要制訂結(jié)核病感染預(yù)防與控制計(jì)劃,健全規(guī)章制度和工作規(guī)范,開展結(jié)核病感染預(yù)防與控制相關(guān)工作,落實(shí)各項(xiàng)結(jié)核病感染防控措施,防止醫(yī)源性感染和傳播。

          結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)采取以下感染預(yù)防與控制措施:

          (一)結(jié)核病門診、病房設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定;

          (二)嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生及消毒隔離制度,注意環(huán)境通風(fēng);

          (三)對于被結(jié)核分枝桿菌污染的痰液等排泄物和污物、污水以及醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存及處置;

          (四)為肺結(jié)核可疑癥狀者或者肺結(jié)核患者采取必要的防護(hù)措施,避免交叉感染發(fā)生。

          第十五條 醫(yī)務(wù)人員在工作中嚴(yán)格遵守個人防護(hù)的基本原則,接觸傳染性肺結(jié)核患者或者疑似肺結(jié)核患者時,應(yīng)當(dāng)采取必要的防護(hù)措施。

          第十六條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研等單位的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動,應(yīng)當(dāng)符合病原微生物生物安全管理各項(xiàng)規(guī)定。

          醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的結(jié)核病檢測工作,按照衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理的規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一管理和質(zhì)量控制。

          第十七條 肺結(jié)核疫情構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)預(yù)案采取以下控制措施:

          (一)依法做好疫情信息報(bào)告和風(fēng)險(xiǎn)評估;

          (二)開展疫情流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處置;

          (三)將發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者納入規(guī)范化治療管理;

          (四)對傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,必要時在征得本人同意后對其實(shí)施預(yù)防性化療;

          (五)開展疫情風(fēng)險(xiǎn)溝通和健康教育工作,及時向社會公布疫情處置情況。

          第四章 肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告與登記

          第十八條 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對肺結(jié)核可疑癥狀者及時進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的確診和疑似肺結(jié)核患者應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告,并將其轉(zhuǎn)診到患者居住地或者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

          第十九條 衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)工作規(guī)范,對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者進(jìn)行結(jié)核病篩查和確診。

          第二十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),對已進(jìn)行疫情報(bào)告但未到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行追蹤,督促其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。

          第二十一條 結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷,并對其中的傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行結(jié)核病篩查。

          承擔(dān)耐多藥肺結(jié)核防治任務(wù)的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對耐多藥肺結(jié)核可疑者進(jìn)行痰分枝桿菌培養(yǎng)檢查和抗結(jié)核藥物敏感性試驗(yàn)。

          第二十二條 結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對肺結(jié)核患者進(jìn)行管理登記。登記內(nèi)容包括患者診斷、治療及管理等相關(guān)信息。結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者治療管理等情況,及時更新患者管理登記內(nèi)容。

          第二十三條 結(jié)核病疫情的報(bào)告、通報(bào)和公布,依照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

          第五章肺結(jié)核患者治療與管理

          第二十四條 對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者進(jìn)行規(guī)范化治療和督導(dǎo)管理。

          第二十五條 結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為肺結(jié)核患者制定合理的治療方案,提供規(guī)范化的治療服務(wù)。

          設(shè)區(qū)的市級以上結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果,為耐多藥肺結(jié)核患者制定治療方案,并規(guī)范提供治療。

          第二十六條 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危、急、重癥肺結(jié)核患者負(fù)有救治的責(zé)任,應(yīng)當(dāng)及時對患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置,不得以任何理由推諉,不得因就診的患者是結(jié)核病病人拒絕對其其他疾病進(jìn)行治療。

          第二十七條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時掌握肺結(jié)核患者的相關(guān)信息,督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)肺結(jié)核患者的治療和管理工作。

          第二十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對居家治療的肺結(jié)核患者進(jìn)行定期訪視、督導(dǎo)服藥等管理。

          第二十九條 衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)工作規(guī)范對結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染患者進(jìn)行抗結(jié)核和抗艾滋病病毒治療、隨訪復(fù)查和管理。

          第三十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對流動人口肺結(jié)核患者實(shí)行屬地化管理,提供與當(dāng)?shù)鼐用裢鹊姆?wù)。

          轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時交換流動人口肺結(jié)核患者的信息,確保落實(shí)患者的治療和管理措施。

          第六章 監(jiān)督管理

          第三十一條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門對結(jié)核病防治工作行使下列監(jiān)管職責(zé):

          (一)對結(jié)核病的預(yù)防、患者發(fā)現(xiàn)、治療管理、疫情報(bào)告及監(jiān)測等管理措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)管;

          (二)對違反本辦法的行為責(zé)令被檢查單位或者個人限期進(jìn)行改進(jìn),依法查處;

          (三)負(fù)責(zé)預(yù)防與控制結(jié)核病的其他監(jiān)管事項(xiàng)。

          第三十二條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門要重點(diǎn)加強(qiáng)對相關(guān)單位以下結(jié)核病防治工作的監(jiān)管:

          (一)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療、管理和信息錄入等工作;

          (二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情監(jiān)測與處置、流行病學(xué)調(diào)查、高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群防治、實(shí)驗(yàn)室檢測和質(zhì)量控制、實(shí)驗(yàn)室生物安全、督導(dǎo)、培訓(xùn)和健康促進(jìn)等工作;

          (三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、追蹤、患者督導(dǎo)管理和健康教育等工作;

          (四)非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情報(bào)告、轉(zhuǎn)診、培訓(xùn)、健康教育等工作。

          第三十三條 衛(wèi)生行政部門依照本辦法實(shí)施監(jiān)管職責(zé)時,根據(jù)結(jié)核病防治工作的需要,可向有關(guān)單位和個人了解情況,索取必要的資料,對有關(guān)場所進(jìn)行檢查。在執(zhí)行公務(wù)中應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者的隱私,不得泄漏患者個人信息及相關(guān)資料等。被檢查單位和個人應(yīng)當(dāng)予以配合,如實(shí)提供有關(guān)情況,不得拒絕、阻撓。

          第七章 法律責(zé)任

          第三十四條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門有下列情形之一的,由上級衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評;造成肺結(jié)核傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

          (一)未履行肺結(jié)核疫情報(bào)告職責(zé),或者瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情的;

          (二)未及時采取預(yù)防、控制措施導(dǎo)致發(fā)生或者可能發(fā)生肺結(jié)核傳播的;

          (三)未履行監(jiān)管職責(zé),或者發(fā)現(xiàn)違法行為不及時查處的。

          第三十五條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,通報(bào)批評,給予警告;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

          (一)未依法履行肺結(jié)核疫情監(jiān)測、報(bào)告職責(zé),或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情的;

          (二)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疫情時,未依據(jù)職責(zé)及時采取措施的;

          (三)故意泄露涉及肺結(jié)核患者、疑似肺結(jié)核患者、密切接觸者個人隱私的有關(guān)信息、資料的;

          (四)未履行對轄區(qū)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、培訓(xùn)等防治職責(zé)的。

          第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評,給予警告;造成肺結(jié)核傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

          (一)未按照規(guī)定報(bào)告肺結(jié)核疫情,或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)肺結(jié)核疫情的;

          (二)非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)確診或者疑似肺結(jié)核患者,未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的;

          (三)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定對肺結(jié)核患者或者疑似肺結(jié)核患者診斷治療的,或者拒絕接診的;

          (四)未按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,對結(jié)核菌污染的痰液、污物和污水未進(jìn)行衛(wèi)生處理的;

          (五)故意泄露涉及肺結(jié)核患者、疑似肺結(jié)核患者、密切接觸者個人隱私的有關(guān)信息和資料的。

          第三十七條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告:

          (一)未履行對轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核患者居家治療期間的督導(dǎo)管理職責(zé)的;

          (二)未按照規(guī)定轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核患者或者疑似肺結(jié)核患者及有可疑癥狀的密切接觸者。

          第三十八條 其他單位和個人違反本辦法規(guī)定,導(dǎo)致肺結(jié)核傳播或者流行,給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

          第八章 附 則

          第三十九條 本辦法下列用語含義:

          肺結(jié)核可疑癥狀者:咳嗽、咯痰2周以上以及咯血或者血痰是肺結(jié)核的主要癥狀,具有以上任何一項(xiàng)癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。

          疑似肺結(jié)核患者:凡符合下列條件之一者為疑似病例。(1)有肺結(jié)核可疑癥狀的5歲以下兒童,同時伴有與傳染性肺結(jié)核患者密切接觸史或者結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性;(2)僅胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變。

          傳染性肺結(jié)核:指痰涂片檢測陽性的肺結(jié)核。

          密切接觸者:指與傳染性肺結(jié)核患者直接接觸的人員,包括患者的家庭成員、同事和同學(xué)等。

          耐多藥肺結(jié)核:肺結(jié)核患者感染的結(jié)核分枝桿菌體外被證實(shí)至少同時對異煙肼和利福平耐藥。

          結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染:指艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者發(fā)生活動性肺結(jié)核,或者結(jié)核病患者感染艾滋病病毒。

          轉(zhuǎn)診:指各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將發(fā)現(xiàn)的疑似或確診的肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)至結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

          追蹤:指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,對未到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核患者和有可疑癥狀的密切接觸者進(jìn)行追訪,使其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

          基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

          第四十條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

          第四十一條 本辦法自2013年3月24日起施行。1991年9月12日衛(wèi)生部公布的《結(jié)核病防治管理辦法》同時廢止。


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