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          大醫(yī)精誠,守護生命的衛(wèi)士——記臨沂市婦幼保健院成功救治一兇險型前置胎盤產(chǎn)婦

          發(fā)布時間:2013-03-24來源:原創(chuàng)點擊:6515次
              2012年8月22日,對于孕婦張榮(化名)來說是一個值得永生銘記的日子,因為這一天不僅是她小寶寶的誕生日,也是她第二次生命的誕生日。當天,臨沂市婦幼保健院的醫(yī)護人員成功為兇險型前置胎盤隨時面臨生命危險的她實施剖宮產(chǎn),并順利誕下一男嬰,目前母子平安,近日將可出院。 
              多科聯(lián)手,全力搶救垂危產(chǎn)婦; 母子平安闖過鬼門關,書寫生命奇跡
              張榮曾有過一次剖宮產(chǎn)史,于2012年8月21日入住臨沂市婦幼保健院監(jiān)護病房,經(jīng)過周密細致的術前準備,剖宮產(chǎn)手術于第二天進行。下午14點00分,孕婦被護送入手術室。開腹后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張榮子宮下段菲薄,肌層缺失,膀胱粘連于子宮下段,血管迂曲怒張。避開胎盤組織娩出胎兒后,探查發(fā)現(xiàn)胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤植入并穿透子宮下段,侵及膀胱肌層,分離困難。新生兒的響亮的哭聲在手術室里回蕩,但醫(yī)生們來不及分享新生命誕生的喜悅,心都跳到了嗓子眼。因為胎兒娩出后,因胎盤植入造成兇險性大出血即將來臨。此刻的子宮,猶如一個隨時可能潰堤的大壩,產(chǎn)婦面臨大出血的生命危險。很快,血液便從子宮內(nèi)涌出,而且出血異常兇猛,雖然輸著血,但血壓一直在下降,下降……產(chǎn)婦的生命,危在旦夕!房愛民主任來了,張麗君院長來了,內(nèi)科石以留主任來了,手術室陳龍主任來了,檢驗科韓光輝主任來了,腫瘤醫(yī)院外科惠廣學主任來了……產(chǎn)科、手術室、內(nèi)科、外科以及檢驗科的醫(yī)護人員們?nèi)季o張而有序的忙碌著,大家心里只有一個信念,一定要把產(chǎn)婦的生命挽留住。16:20分,產(chǎn)婦出現(xiàn)了室顫,立即電除顫;16:30分,產(chǎn)婦突然心跳停止!參加搶救的每個醫(yī)護人員都暗下決心,決不放棄,一定要把產(chǎn)婦從死亡線上拉回來!持續(xù)的胸外心臟按壓,一下,兩下…….一分鐘,兩分鐘….十分鐘,二十分鐘……幾個男醫(yī)生輪流按壓,一直在持續(xù)的進行著復蘇。在整整堅持了五十分鐘后,產(chǎn)婦的心跳終于出現(xiàn)了,血壓也開始慢慢回升…….在整個搶救過程中,多科主任專家們親自參與搶救,并協(xié)同合作,輸血、冰帽、搶救藥物的應用,以及產(chǎn)科和外科醫(yī)生們嫻熟高超的手術操作,為產(chǎn)婦筑起了一道堅固的生命之墻,將產(chǎn)婦從死亡線上拉了回來,而且對產(chǎn)婦的心、腎、肺、腦等多個重要臟器做了必要的缺氧缺血損傷防護,使產(chǎn)婦在術后恢復的過程中,沒有出現(xiàn)相應的并發(fā)癥,這不能不說是一個成功的奇跡。
              專家提醒,兇險型前置胎盤要謹慎對待
              這是一例典型的兇險型前置胎盤病例,產(chǎn)科房愛民主任介紹,“兇險型前置胎盤”一詞1993 年由國外學者Chattopadbyay提出,出血量一般在3000-5000ml。近年來隨著剖宮產(chǎn)率增加,兇險型前置胎盤發(fā)病率也增加。由于該病一旦發(fā)生出血則出血兇猛、變化快,再加上許多產(chǎn)婦沒有進行常規(guī)的產(chǎn)前檢查,往往是發(fā)病了再來醫(yī)院,手術風險極大,很容易大出血而死亡。之前全國各地都出現(xiàn)過多例因該病而死亡的病例,雖然臨沂市婦幼保健院曾經(jīng)有過多次成功救治的經(jīng)驗,但都在險中求勝,“搶救過來一個,醫(yī)護人員都快要倒下了。”房主任心有余悸,這次之所以能夠化險為夷,主要依靠的是全院多科合作的團隊力量。為此她提醒廣大育齡婦女,懷孕后要加強產(chǎn)檢,做好孕期保健,一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,要到正規(guī)大型醫(yī)院就醫(yī),及時中止妊娠?!凹幢憬K止,危險性也是極高的。要做好避孕,避免多次流產(chǎn)和刮宮,減少對子宮壁的損傷,而且剖宮產(chǎn)后兩年年之內(nèi)避免再次妊娠。”她提醒道。 
           

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