大醫(yī)精誠，守護生命的衛(wèi)士——記臨沂市婦幼保健院成功救治一兇險型前置胎盤產婦
發(fā)布時間：2013-03-24來源：原創(chuàng)點擊：6637次
2012年8月22日，對于孕婦張榮(化名)來說是一個值得永生銘記的日子，因為這一天不僅是她小寶寶的誕生日，也是她第二次生命的誕生日。當天，臨沂市婦幼保健院的醫(yī)護人員成功為兇險型前置胎盤隨時面臨生命危險的她實施剖宮產，并順利誕下一男嬰，目前母子平安，近日將可出院。
多科聯(lián)手，全力搶救垂危產婦; 母子平安闖過鬼門關，書寫生命奇跡
張榮曾有過一次剖宮產史，于2012年8月21日入住臨沂市婦幼保健院監(jiān)護病房，經過周密細致的術前準備，剖宮產手術于第二天進行。下午14點00分，孕婦被護送入手術室。開腹后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張榮子宮下段菲薄，肌層缺失，膀胱粘連于子宮下段，血管迂曲怒張。避開胎盤組織娩出胎兒后，探查發(fā)現(xiàn)胎盤完全覆蓋宮頸內口，胎盤植入并穿透子宮下段，侵及膀胱肌層，分離困難。新生兒的響亮的哭聲在手術室里回蕩，但醫(yī)生們來不及分享新生命誕生的喜悅，心都跳到了嗓子眼。因為胎兒娩出后，因胎盤植入造成兇險性大出血即將來臨。此刻的子宮，猶如一個隨時可能潰堤的大壩，產婦面臨大出血的生命危險。很快，血液便從子宮內涌出，而且出血異常兇猛，雖然輸著血，但血壓一直在下降，下降……產婦的生命，危在旦夕！房愛民主任來了，張麗君院長來了，內科石以留主任來了,手術室陳龍主任來了,檢驗科韓光輝主任來了,腫瘤醫(yī)院外科惠廣學主任來了……產科、手術室、內科、外科以及檢驗科的醫(yī)護人員們全都緊張而有序的忙碌著，大家心里只有一個信念，一定要把產婦的生命挽留住。16:20分，產婦出現(xiàn)了室顫，立即電除顫；16:30分，產婦突然心跳停止！參加搶救的每個醫(yī)護人員都暗下決心，決不放棄，一定要把產婦從死亡線上拉回來！持續(xù)的胸外心臟按壓，一下，兩下…….一分鐘,兩分鐘….十分鐘,二十分鐘……幾個男醫(yī)生輪流按壓,一直在持續(xù)的進行著復蘇。在整整堅持了五十分鐘后，產婦的心跳終于出現(xiàn)了，血壓也開始慢慢回升…….在整個搶救過程中,多科主任專家們親自參與搶救，并協(xié)同合作，輸血、冰帽、搶救藥物的應用，以及產科和外科醫(yī)生們嫻熟高超的手術操作，為產婦筑起了一道堅固的生命之墻，將產婦從死亡線上拉了回來，而且對產婦的心、腎、肺、腦等多個重要臟器做了必要的缺氧缺血損傷防護，使產婦在術后恢復的過程中，沒有出現(xiàn)相應的并發(fā)癥，這不能不說是一個成功的奇跡。
專家提醒，兇險型前置胎盤要謹慎對待
這是一例典型的兇險型前置胎盤病例，產科房愛民主任介紹，“兇險型前置胎盤”一詞1993 年由國外學者Chattopadbyay提出，出血量一般在3000－5000ml。近年來隨著剖宮產率增加，兇險型前置胎盤發(fā)病率也增加。由于該病一旦發(fā)生出血則出血兇猛、變化快，再加上許多產婦沒有進行常規(guī)的產前檢查，往往是發(fā)病了再來醫(yī)院，手術風險極大，很容易大出血而死亡。之前全國各地都出現(xiàn)過多例因該病而死亡的病例，雖然臨沂市婦幼保健院曾經有過多次成功救治的經驗，但都在險中求勝，“搶救過來一個，醫(yī)護人員都快要倒下了?！狈恐魅涡挠杏嗉?，這次之所以能夠化險為夷，主要依靠的是全院多科合作的團隊力量。為此她提醒廣大育齡婦女，懷孕后要加強產檢，做好孕期保健，一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，要到正規(guī)大型醫(yī)院就醫(yī)，及時中止妊娠。“即便終止，危險性也是極高的。要做好避孕，避免多次流產和刮宮，減少對子宮壁的損傷，而且剖宮產后兩年年之內避免再次妊娠。”她提醒道。
多科聯(lián)手，全力搶救垂危產婦; 母子平安闖過鬼門關，書寫生命奇跡
張榮曾有過一次剖宮產史，于2012年8月21日入住臨沂市婦幼保健院監(jiān)護病房，經過周密細致的術前準備，剖宮產手術于第二天進行。下午14點00分，孕婦被護送入手術室。開腹后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張榮子宮下段菲薄，肌層缺失，膀胱粘連于子宮下段，血管迂曲怒張。避開胎盤組織娩出胎兒后，探查發(fā)現(xiàn)胎盤完全覆蓋宮頸內口，胎盤植入并穿透子宮下段，侵及膀胱肌層，分離困難。新生兒的響亮的哭聲在手術室里回蕩，但醫(yī)生們來不及分享新生命誕生的喜悅，心都跳到了嗓子眼。因為胎兒娩出后，因胎盤植入造成兇險性大出血即將來臨。此刻的子宮，猶如一個隨時可能潰堤的大壩，產婦面臨大出血的生命危險。很快，血液便從子宮內涌出，而且出血異常兇猛，雖然輸著血，但血壓一直在下降，下降……產婦的生命，危在旦夕！房愛民主任來了，張麗君院長來了，內科石以留主任來了,手術室陳龍主任來了,檢驗科韓光輝主任來了,腫瘤醫(yī)院外科惠廣學主任來了……產科、手術室、內科、外科以及檢驗科的醫(yī)護人員們全都緊張而有序的忙碌著，大家心里只有一個信念，一定要把產婦的生命挽留住。16:20分，產婦出現(xiàn)了室顫，立即電除顫；16:30分，產婦突然心跳停止！參加搶救的每個醫(yī)護人員都暗下決心，決不放棄，一定要把產婦從死亡線上拉回來！持續(xù)的胸外心臟按壓，一下，兩下…….一分鐘,兩分鐘….十分鐘,二十分鐘……幾個男醫(yī)生輪流按壓,一直在持續(xù)的進行著復蘇。在整整堅持了五十分鐘后，產婦的心跳終于出現(xiàn)了，血壓也開始慢慢回升…….在整個搶救過程中,多科主任專家們親自參與搶救，并協(xié)同合作，輸血、冰帽、搶救藥物的應用，以及產科和外科醫(yī)生們嫻熟高超的手術操作，為產婦筑起了一道堅固的生命之墻，將產婦從死亡線上拉了回來，而且對產婦的心、腎、肺、腦等多個重要臟器做了必要的缺氧缺血損傷防護，使產婦在術后恢復的過程中，沒有出現(xiàn)相應的并發(fā)癥，這不能不說是一個成功的奇跡。
專家提醒，兇險型前置胎盤要謹慎對待
這是一例典型的兇險型前置胎盤病例，產科房愛民主任介紹，“兇險型前置胎盤”一詞1993 年由國外學者Chattopadbyay提出，出血量一般在3000－5000ml。近年來隨著剖宮產率增加，兇險型前置胎盤發(fā)病率也增加。由于該病一旦發(fā)生出血則出血兇猛、變化快，再加上許多產婦沒有進行常規(guī)的產前檢查，往往是發(fā)病了再來醫(yī)院，手術風險極大，很容易大出血而死亡。之前全國各地都出現(xiàn)過多例因該病而死亡的病例，雖然臨沂市婦幼保健院曾經有過多次成功救治的經驗，但都在險中求勝，“搶救過來一個，醫(yī)護人員都快要倒下了?！狈恐魅涡挠杏嗉?，這次之所以能夠化險為夷，主要依靠的是全院多科合作的團隊力量。為此她提醒廣大育齡婦女，懷孕后要加強產檢，做好孕期保健，一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，要到正規(guī)大型醫(yī)院就醫(yī)，及時中止妊娠。“即便終止，危險性也是極高的。要做好避孕，避免多次流產和刮宮，減少對子宮壁的損傷，而且剖宮產后兩年年之內避免再次妊娠。”她提醒道。
