我院成功開展首例子宮動(dòng)脈栓塞介入手術(shù)

12月8日，放射科聯(lián)合婦科共同開展我院首例子宮動(dòng)脈栓塞介入手術(shù)治療一例特殊類型的宮角妊娠，目前患者已康復(fù)出院，取得良好治療效果。

該患者以“停經(jīng)50余天，發(fā)現(xiàn)胚胎停止發(fā)育14天”為主訴入住我院婦科。經(jīng)過超聲及盆腔MR進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)示其妊娠組織位于宮角部位，且妊娠組織有植入子宮后壁肌層的表現(xiàn)。針對情況，婦科及時(shí)聯(lián)系放射科進(jìn)行會(huì)診，進(jìn)一步確認(rèn)患者子宮肌層及雙側(cè)宮旁大量迂曲流空血管信號(hào)，血供豐富，存在子宮血池情況，應(yīng)該先行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，再由婦科進(jìn)行無痛清宮手術(shù)，這樣才會(huì)減少刮宮手術(shù)中的大出血的風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過充分手術(shù)準(zhǔn)備，患者于下午2點(diǎn)被送入放射科介入治療室，通過導(dǎo)管超選擇子宮動(dòng)脈在多功能機(jī)下減影，可以發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)子宮動(dòng)脈明顯增粗、迂曲，尤其左側(cè)可見豐富的側(cè)枝血管。由于患者的血供太豐富，單純用栓塞劑，患者的治療費(fèi)用會(huì)大大增加。考慮到患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力差，手術(shù)醫(yī)生采取了手工剪碎明膠海綿條并用注射器來回抽吸打成漿的方式代替栓塞劑，很大程度減少了栓塞劑的使用。手術(shù)費(fèi)用降下來了，但手術(shù)的時(shí)間和難度加大了不少。對此，放射科的工作人員克服困難，輪番上陣，持續(xù)奮戰(zhàn)2個(gè)小時(shí)，終于將患者雙側(cè)子宮動(dòng)脈全部完成栓塞，術(shù)中出血僅5ml，手術(shù)完美成功，患者經(jīng)過仔細(xì)觀察沒有出現(xiàn)意外情況被安全送回病房。子宮動(dòng)脈栓塞后第二天，患者進(jìn)行了刮宮手術(shù)，術(shù)中出血約15ml，取得滿意療效。

目前，兩科再度合作，成功完成宮角妊娠及瘢痕妊娠等疾病的子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)5例，大大減少了患者術(shù)中出血，療效明確。

師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人，理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的有效結(jié)合，才能促進(jìn)科室技術(shù)的不斷向前發(fā)展。我院第一例放射介入手術(shù)的成功實(shí)施，為介入手術(shù)的開展打下了良好的基礎(chǔ)，也為我院工作人員的臨床探索及創(chuàng)新樹立了好的榜樣，放射科、婦科工作人員的創(chuàng)新精神、全心全意為患者著想的好思想，值得全院人員共同學(xué)習(xí)。