切莫忽視新生兒眼病篩查！我院篩查出一例5期視網(wǎng)膜病變早產(chǎn)兒

1月25日，我院濱河院區(qū)新生兒眼病篩查中心篩查出一例5期視網(wǎng)膜病變早產(chǎn)兒。

患兒2017年10月24日出生于我市某家醫(yī)院，胎齡30周，出生體重1200g，母親孕期患有妊娠期糖尿病。患兒出生后曾因早產(chǎn)、肺炎、疝氣先后住院約2個月，但未進行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查。1月25日，患兒來市婦女兒童醫(yī)院進行眼底檢查，檢查結(jié)果為視網(wǎng)膜病變，令人惋惜的是，病變已達5期，即早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變最嚴重的程度，患兒雙眼全視網(wǎng)膜脫落，已形成嚴重玻璃體視網(wǎng)膜增殖，視力完全喪失。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變多發(fā)生在妊娠32周以下、出生體重低于1500g的早產(chǎn)兒。隨著低體重新生兒成活率的提高，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的患兒也日益增多。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1期、2期可自然退行，密切觀察即可；3期需采用冷凝術(shù)或光凝術(shù)治療；全視網(wǎng)膜脫落則需要行玻璃體切割術(shù)；晚期病例療效有限，很難達到有用視力。因此，對于該病要盡早篩查，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。除了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，足月兒出現(xiàn)的先天性青光眼、視網(wǎng)膜母細胞瘤、家族性滲出性視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障等疾病都可以通過篩查做到早期發(fā)現(xiàn)和治療。

專家提醒

為了孩子的健康成長，請廣大市民重視新生兒眼病篩查。

新生兒眼病篩查，可以早期發(fā)現(xiàn)干擾視覺功能正常發(fā)育的因素，給予早期的干預(yù)，從源頭減少因為視力損傷導(dǎo)致的殘疾人員的發(fā)生率，實現(xiàn)“視覺2020，減少可以避免的盲和視力損傷”戰(zhàn)略目標。

干預(yù)性眼?。涸谝曈X發(fā)育敏感期的頂峰0-3歲以內(nèi)，如不及時干預(yù)，可致盲或引發(fā)弱視的眼病，如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細胞瘤、先天性青光眼、白內(nèi)障、上瞼下垂、斜視、家族性滲出性視網(wǎng)膜病變、原始玻璃體增生癥、玻璃體渾濁、黃斑區(qū)出血、虹膜后粘連。此類疾病可早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和干預(yù)。

告知性眼?。簩σ暳τ绊懘蠖鵁o法治療的一些先天性眼病，告知家長，必要時進行隨訪觀察。如視網(wǎng)膜出血、網(wǎng)膜周邊白斑、脈絡(luò)膜部分缺損、視乳頭發(fā)育異常、眼型白化病、先天性眼球震顫、黃斑發(fā)育異常、牽牛花綜合征。