異位妊娠的治療和預(yù)防
治療
輸卵管切除術(shù)適用于內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者,且沒有生育要求。有生育要求的年輕婦女,可以行輸卵管開窗術(shù)。
腹腔鏡技術(shù)的成熟以及微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)在異位妊娠手術(shù)治療中得到良好體現(xiàn),輸卵管切除或者開窗術(shù)均可在腹腔鏡手術(shù)中完成,失血休克患者,既往需要開腹手術(shù)的患者,目前大多數(shù)也可以采取腹腔鏡手術(shù)。
預(yù)防
1.懷孕以及正確避孕
選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
2.及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病
炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)?,人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
3.嘗試體外受孕
如果曾經(jīng)有過一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
4.注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)的感染。停經(jīng)后盡早明確妊娠位置,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠。