兒科

兒科自1986年建科以來已經(jīng)歷了30余年的發(fā)展歷程，歷經(jīng)幾代人的努力，特別是近幾年不斷推進亞專業(yè)學科建設，目前已發(fā)展成為技術力量雄厚，亞專業(yè)學科齊全，在 省內(nèi)享有很高知名度的市級重點學科。

兒科分設濱河、一附院兩個醫(yī)療區(qū)，下設兒童急診科、PICU、兒童國際部、濱河院區(qū)兒科、大學院區(qū)兒科等數(shù)個獨立科室，專業(yè)涵蓋小兒重癥、呼吸、消化、血液、神經(jīng)、感染、心血管、腎臟免疫、內(nèi)分泌等亞專業(yè)。目前擁有主任醫(yī)師8名，副主任醫(yī)師14名，主治醫(yī)師23名，住院醫(yī)師32名及護理人員88名（其中博士1名，碩士19名），為全市及整個魯東南地區(qū)兒童健康保駕護航。對兒童急危重癥、先天性心臟病及隔離肺介入治療、快速心律失常射頻消融、兒童哮喘及過敏性疾病防治、兒童纖維支氣管鏡技術應用、兒童矮小癥及兒童內(nèi)分泌代謝性疾病的診治、兒童腎臟風濕免疫性疾病、兒童癲癇及兒童感染性疾病等方面的診治技術有深入的研究及豐富的救治經(jīng)驗。年業(yè)務量逐年增加，2018年完成門診量 26余萬人次，收入住院0.9萬人次，搶救急危重癥 0.15萬人次。

2016年6月與北京兒童醫(yī)院精誠合作，開設臨沂市首家兒童國際部，開通北京兒童醫(yī)院住院綠色通道，北京兒童醫(yī)院專家定期到我院坐診，為我市疑難病、罕見病患兒帶來福音，自開診以來深受我市廣大兒科醫(yī)務工作者及患兒家長的歡迎。

現(xiàn)將幾個科室進行簡單介紹：

一、兒童急診

是一個跨多學科多專業(yè)的一級臨床科室，擔負我院的院前急救、醫(yī)院急診、急診危重病監(jiān)護三位一體的醫(yī)療急救任務，院前急救聯(lián)網(wǎng)于臨沂市120急救中心，承擔了臨沂市南部縣區(qū)危重病人的急診急救工作。目前擁有主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師5人，住院醫(yī)師4人；副主任護師1人，主管護師3人，護師10人，護士8人；120接警護士2人，120司機2人，均受過系統(tǒng)專業(yè)培訓，是訓練有素的團隊。屢次成功的搶救各種危急重癥病人，如：呼吸心跳驟停、兒童熱驚厥、哮喘急性發(fā)作、呼吸循環(huán)衰竭、休克、喉梗阻、兒童急腹癥、重癥肺炎、暴發(fā)性心肌炎等急危重病人，并成功搶救許多嚴重急性中毒（包括藥物和毒物中毒）、溺水等病例，挽救了大量急危重患者的生命，獲得了患者和家屬的好評。

二、兒童呼吸專業(yè)

自建立至今已有30年歷史，是我院兒科重點專業(yè)，是集醫(yī)療、教學、科研、保健為一體的綜合性學科。擁有一批高素質(zhì)的專業(yè)技術人員，人才梯隊正在進一步完善。目前共有醫(yī)護人員10人，其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4人，護士8名。目前開放床位23張，年收治病人二千余人次。配有纖維支氣管鏡2臺，血氣分析儀1臺，肺功能儀1臺，NO監(jiān)測儀1臺，多參數(shù)心電監(jiān)護儀多臺，血氧飽和度檢測器、微量注射泵、氣泵霧化器多臺，為臨床診療水平及新技術的開展提供了強有力的基礎和保障。對兒童呼吸系統(tǒng)疾病形成了一套規(guī)范、科學的診療方案，尤其對小兒重癥肺炎、大葉性肺炎、呼吸功能衰竭、小兒哮喘及重癥支原體肺炎、重癥哮喘并感染等危重癥病人等的救治與診療等方面形成了獨具特色的治療方案。1998年開設了臨沂市首家哮喘專病門診，技術領先、設備齊全，為廣大的哮喘患兒帶來福音。2011年開展臨沂市首例纖維支氣管鏡肺泡灌洗術，主要應用于大葉性肺炎，已累計開展1000余例，對縮短病程、減少后遺癥、減輕經(jīng)濟負擔、縮短住院日提供了有力技術支持，現(xiàn)作為大葉性肺炎常規(guī)治療技術之一。

三、兒童神經(jīng)專業(yè)

目前擁有副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師4名，碩士研究生3名，開放床位23張。目前主要開展兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治，特別是對兒童發(fā)作性疾病的鑒別診斷、癲癇的診斷及治療、兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、免疫性腦炎、肌肉病、重癥肌無力、格林-巴利等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治已達我市先進水平，目前擁有視頻腦電圖、普通腦電圖、長程腦電圖等多種神經(jīng)電生理檢查設備。

四、兒童血液專業(yè)

目前擁有副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師2名，其中血液碩士3名，開放床位30張，擁有中央吸氧、吸痰、心電監(jiān)護儀、雙軌道輸液泵、霧化泵、皮膚護理儀等。開展兒童常見病診治，治療重點包括血小板減少癥、貧血、過敏性紫癜、白細胞異常及其它血液、免疫系統(tǒng)疾病。

五、兒童心臟專業(yè)

作為我市重點學科心臟中心的亞專業(yè)學科，專業(yè)救治兒童心血管系統(tǒng)疾病，目前擁有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師3名，均研修于上海兒童醫(yī)學中心。2009年9月開展臨沂市首例小兒心臟起搏器植入術；2017年12月開展小兒先心病心內(nèi)科介入治療，至今為止已為60多位先心病兒童免除了開胸手術痛苦；2018年開展臨沂市首例小兒隔離肺介入治療獲得成功，為隔離肺患者免除開胸切肺手術找到了一條蹊徑；2019年10月開展小兒快速心律失常射頻消融術獲得成功。病房設置22張，年住院病人千余人，包括：病毒性心肌炎、擴張性心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、暴發(fā)性心肌炎、川崎病、嚴重心律失常、先心病肺炎等。

六、兒童國際部

與北京兒童醫(yī)院集團合作成立的專業(yè)兒童醫(yī)療機構，已于2016年6月1日正式開診。有獨立門診、病房，病房全部為單間，設施設備齊全，舒適溫馨。目前擁有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師1名及護理人員、導醫(yī)人員多名。對于疑難雜癥，可根據(jù)需要進行遠程會診、多學科聯(lián)合會診, 制定最佳的治療方案，并有高效的雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，為救治疑難病患兒創(chuàng)造有力條件。

七、PICU

為萬級層流病房，主要負責接診小兒內(nèi)科、小兒外科、兒科急診、心臟中心等危重病人的搶救治療，是全院兒科危重病人的集中救治中心。目前擁有主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師2人及專業(yè)護理人員多名，是專業(yè)人才最集中的科室之一，6名醫(yī)師均在國家級頂尖醫(yī)院進修學成歸來，擁有床旁監(jiān)護儀、中心吸氧、中心負壓吸引、呼吸機、除顫儀、經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣儀、床邊血氣分析儀、床邊X攝片機等先進治療設備。目前開展經(jīng)鼻氣道插管、機械通氣、持續(xù)氣道正壓通氣、全胃腸道外營養(yǎng)、中心靜脈置管等技術。2007年開展臨沂市首例兒童有創(chuàng)動脈監(jiān)測及中心靜脈監(jiān)測，主要用于兒童重癥循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定的患兒400余例，對判斷患兒循環(huán)系統(tǒng)功能提供有力技術支持。2007年開展臨沂首例腹膜透析技術，應用于急性腎功能衰竭患兒5例，具有經(jīng)濟、方便、快捷、高效等特點，取得了良好療效。成功進行心肺復蘇、呼吸支持、中毒解救、嚴重水電解質(zhì)紊亂、癲癇持續(xù)狀態(tài)、重癥哮喘發(fā)作、流行性乙型腦炎、壞死性腦炎、暴發(fā)性心肌炎、重癥手足口、重癥肺炎、肺出血、膿毒癥休克的救治，搶救成功率98%。

八、腎臟風濕免疫專業(yè)

現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師2名，其中有4名專業(yè)碩士研究生，在校期間均經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)的學習和培訓。多名醫(yī)師外出進修，堅持業(yè)務學習，不斷檢索文獻，了解國內(nèi)外專業(yè)進展，有很高的專業(yè)素養(yǎng)。經(jīng)過近十幾的年發(fā)展，專業(yè)已經(jīng)初具規(guī)模，病房設置床位22張，年出院病人千余人，目前主要開展兒童腎臟及風濕免疫性疾病的診治，對兒童腎病綜合征、急性腎小球腎炎、兒童過敏性紫癜、紫癜性腎炎、血尿蛋白尿原因待查、血管炎、皮肌炎等疾病的診治方面達市內(nèi)領先水平。

九、內(nèi)分泌專業(yè)

內(nèi)分泌科共有醫(yī)護人員17人，其中醫(yī)生7人，包括主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師1名?？砷_展矮身材激發(fā)試驗及治療，性早熟激發(fā)試驗及治療，糖尿病，甲狀腺功能亢進癥，先天性腎上腺皮質(zhì)增生，先天性甲狀腺功能減退癥，橋本甲狀腺炎，低血糖，肥胖，尿崩癥，苯丙酮尿癥，甲狀旁腺功能亢進及減低，低磷抗維生素D佝僂病，維生素D依賴性佝僂病，Bartter綜合征，Gitelman綜合征，F(xiàn)anconi綜合征，腎小管酸中毒，多飲多尿，高鈣、低鈣血癥，高鈉、低鈉血癥，高鉀、低鉀血癥，高磷、低磷血癥等疾病的診治。

十、消化專業(yè)

小兒消化專業(yè)是我市成立較早的兒科亞專業(yè)之一，設有消化?？崎T診及營養(yǎng)門診。經(jīng)過多年發(fā)展，現(xiàn)已成為綜合實力雄厚，集醫(yī)、教、研為一體的市級重點專業(yè)。設有核定床位23張。共有醫(yī)護人員19名，其中副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師4人、住院醫(yī)師4人。消化科門診主要診治：小兒腹瀉、嘔吐、消化不良、急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流、小兒消化道出血、潰瘍性結腸炎、壞死性小腸結腸炎、小兒慢性腹痛、小兒便秘等。營養(yǎng)門診，負責診治各種原因引起的營養(yǎng)不良、生長發(fā)育遲緩，體重不增、喂養(yǎng)困難等，對住院營養(yǎng)治療患兒以及家庭營養(yǎng)治療患兒進行隨訪和營養(yǎng)指導。目前已開展特色技術：小兒胃腸鏡、13C尿素呼氣試驗、胃腸造影術、消化道鋇餐透視、過敏原檢測、洗胃術、腹部CT檢查、腹部MRI檢查等。