兒童糖尿病健康知識(shí)
一、兒童糖尿病的致病因素有哪些？
致病原因主要有遺傳，肥胖以及缺乏體育鍛煉
二、兒童糖尿病有什么癥狀表現(xiàn)呢?
1.尿頻：多尿，小便頻，特別是已經(jīng)多年不尿床的孩子突然反復(fù)出現(xiàn)尿床情況。
2.多飲：經(jīng)常口渴，急需補(bǔ)充大量水分，有時(shí)夜間也要起來(lái)喝水。
3.多食：尤如“無(wú)底洞”，無(wú)論怎么吃，過(guò)一會(huì)又會(huì)感覺(jué)到饑餓。
4.體重減輕：體重突然下降，甚至在飲食量不變的情況下出現(xiàn)體重驟然下降的情況。
5.視力下降：視力大不如前，模糊、有漂浮物、看不清等情況，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)短暫的失明情況。
6.易疲乏：不想外出，易困，嗜睡，只喜歡坐著、蹲著，而且喜歡躺著看電視，沒(méi)看一會(huì)就睡著了。
三、兒童糖尿病的治療原則
1.控制飲食；
2.防治低血糖和酮癥酸中毒；
3.胰島素替代療法。
目前糖尿病患兒只要實(shí)行了合理的教育管理與治療，壽命不斷延長(zhǎng)，生長(zhǎng)發(fā)育亦大多不受影響。
四、如何護(hù)理？
1．控制飲食 每周測(cè)體重1次，飲食控制以能保持正常體重，減少血糖波動(dòng)，維持血脂正常為原則。
2．排尿異常的護(hù)理 尿糖刺激會(huì)陰部可引起病癢，需每天清洗局部2次，嬰兒需及時(shí)更換尿布。對(duì)煩渴小兒提供足夠的飲用水，防脫水發(fā)生。
3．預(yù)防感染 患兒易發(fā)生皮膚感染。應(yīng)經(jīng)常洗頭、洗澡，保持皮膚清潔。勤剪指甲，避免皮膚抓傷、刺傷和其他損傷。如有毛囊炎或皮膚受傷時(shí)應(yīng)及時(shí)治療。
4．心理護(hù)理與正確用藥 糖尿病需終生用藥、行為干預(yù)與飲食管理，給患兒及家長(zhǎng)帶來(lái)很大的精神負(fù)擔(dān)。
（1）嚴(yán)格遵守飲食控制；
（2）每日活動(dòng)鍛煉可以降低血糖水平、增加胰島素分泌、降低血脂；
（3）進(jìn)行血糖和尿糖的監(jiān)測(cè)；
（4）正確使用胰島素 注射時(shí)防注入皮內(nèi)致組織壞死。注射部位可選用股前部、腹壁、上臂外側(cè)、臀部，每次注射須更換部位，注射點(diǎn)至少相隔1～2cm，以免局部皮下脂肪萎縮硬化。注射后應(yīng)及時(shí)進(jìn)食防止低血糖。學(xué)會(huì)自己觀察低血糖反應(yīng)。定期調(diào)整胰島素用量；患兒隨身攜帶糖塊及卡片，寫(xiě)上姓名住址、病名、膳食治療量、胰島素注射量、醫(yī)院名稱及負(fù)責(zé)醫(yī)師，以便任何時(shí)候發(fā)生并發(fā)癥可立即救治。
（5）低血糖患兒的護(hù)理 當(dāng)注射胰島素過(guò)量或注射后進(jìn)食過(guò)少而引起低血糖。表現(xiàn)為突發(fā)饑餓感、心慌、軟弱、脈速、多汗。嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷、休克甚至死亡，一旦發(fā)生需立即平臥，進(jìn)食糖水或糖塊，必要時(shí)靜脈注射50％葡萄糖注射液 。
五、如何預(yù)防？
1.預(yù)防肥胖：
嬰兒期：嬰兒期是生后預(yù)防肥胖的第一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，生后母乳喂養(yǎng)可減少日后發(fā)生兒童肥胖的危險(xiǎn)性。青春期是生長(zhǎng)發(fā)育的第二個(gè)高峰，激素的變化影響體脂的分布和造成脂肪的堆積，也是形成成人肥胖的關(guān)鍵時(shí)期，加強(qiáng)體育鍛煉也是預(yù)防肥胖的重要手段。
2.預(yù)防接種：
積極預(yù)防接種，防止病毒感染。據(jù)研究：在一些Ⅰ型糖尿病患者體內(nèi)，已檢測(cè)出柯薩奇病毒、腮腺炎 病毒、風(fēng)疹病毒的抗體，這提示我們有些病毒可誘發(fā)兒童糖尿病。有糖尿病家族史的兒童要積極及時(shí)預(yù)防接種，防止病毒性疾病的發(fā)生，從而有效降低兒童 糖尿病的發(fā)病率。
3. 心理健康教育：
糖尿病的發(fā)病率與抑郁、 焦慮等不良情緒密切相關(guān)，因?yàn)椴涣记榫w會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂，從而產(chǎn)生惡性循環(huán)。因此，心理健康教育不容忽視，根據(jù)不同兒童的性格特征予以相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，對(duì)于預(yù)防兒童糖尿病的發(fā)生具有重要意義。
4. 調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)：
合理的飲食對(duì)各種疾病的預(yù)防和控制具有重要作用。因此，首先要提倡膳食平衡，矯正兒童的偏食習(xí)慣。其次，要減少飽和脂肪酸的攝入，有糖尿病家族史的尤應(yīng)該注意避免飽和脂肪酸量的過(guò)多攝入。
兒科三區(qū) 賈瑞云護(hù)士長(zhǎng)供稿
