剖宮產術前術后注意事項

術前宣教

1.術前必要的檢查:產科彩超、血常規(guī)、肝腎功、傳染病八項、凝血四項+D二聚體、不規(guī)則抗體、血糖、心電圖等， 這些常規(guī)檢查為手術安全做好準備。

2.術前飲食準備: 術前注意休息、放松心情。 術前進食易消化食物， 術前6小時禁食、禁水。

3.皮膚準備:備皮以確保手術區(qū)域皮膚清潔、 術后便于會陰護理。

4.備血:以備術中需要輸血。

5.藥物過敏試驗: 做好術中用藥的準備 。

6.術前摘下首飾、胸罩， 體內如有植入物(如起搏器、鋼板)，請?zhí)崆案嬖V您的主治醫(yī)生或責任護士。

7.產婦宜穿著寬松上衣， 準備小被、包單、尿不濕一個。

術后宣教

1.體位:術后取去枕平臥位6小時，如有嘔吐可將頭偏向一側，6小時后可枕枕頭，自由體位，床上翻身，拔出尿管后下地活動。

2.飲食:術后常規(guī)禁食6小時，6小時后可飲白開水、進流質飲食，如小米粥，但禁食糖、牛奶、豆?jié){等。 排氣后可吃爛面條，蛋花湯，腸蠕動恢復后改進營養(yǎng)高、易消化的普通飲食。少食多餐，循序漸進。

3.活動: 一般術后6小時內平臥位， 家屬協(xié)助按摩子宮和雙下肢， 減少子宮出血和預防靜脈血栓的發(fā)生， 6小時后勤翻身，至少2-3小時翻一次，促進腸蠕動， 減少腹脹等問題。

4.導管:要保持尿管、輸液管和鎮(zhèn)痛泵通暢，不可反折，過度擠壓， 同時也要防止活動時造成的脫落和牽拉疼痛。

5.疼痛:術后傷口疼痛時， 建議家屬與產婦交談轉移對疼痛的注意; 如疼痛不能忍受且未使用鎮(zhèn)痛泵者， 可遵醫(yī)囑使用止痛劑;使用鎮(zhèn)痛泵者，可按壓泵上密碼按鈕，增加一次用量，加強鎮(zhèn)痛效果。

6.惡露:開始為紅色，1周后逐漸變?yōu)闈{液性，2周后逐漸變?yōu)榘咨?/p>

7.注意個人衛(wèi)生，保護會陰部皮膚清潔，避免上行性感染。及時更換內衣內褲，勤換衛(wèi)生墊，每日晨可用溫水漱口，擦臉，梳頭。

8.早接觸，早吸吮， 新生兒出生1小時內及時進行母嬰皮膚接觸， 早吸吮，新生兒側臥位，防止嘔吐物誤吸引起窒息。

術后第一天

1.早中餐進食小米粥， 排氣后可進食爛面條、蛋花湯等，宜少量多餐。

2.拔出尿管和引流管，多飲水，及時下床活動排尿，下床前先坐一會， 再站立，避免體位性低血壓。

3.床上多翻身， 拔尿管后多活動，避免腸粘連。

4.多吸吮、勤吸吮， 做到按需哺乳。

5.及時發(fā)放口服藥， 請按醫(yī)囑服用。

術后第二天

1.排氣后可進食面條、餛飩、 青菜等。

2.有鎮(zhèn)痛泵的拔出鎮(zhèn)痛泵。

3.多下床活動，促進腸蠕動恢復。

4.多吸吮、勤吸吮， 做到按需哺乳。

術后第三天

1.腸蠕動恢復后可進食普通飲食，忌食生冷、刺激性食物。

2.多下床活動。

3.多吸吮、勤吸吮， 做到按需哺乳。住院期間請勿食用各種催乳湯，以免乳房脹痛。