輸卵管通暢檢查的方法有哪些?
輸卵管是女性運送卵子和受精的重要場所,往往會因為婦科炎癥等原因?qū)е?a href="http://www.friendsforacause.com/szzx/nvxingbuyun/slgds/" target="" Title="輸卵管堵塞" >輸卵管堵塞不通暢,那么,出現(xiàn)這種情況之后,需要做哪些檢查確定是輸卵管不通呢?
常用檢查方法:
1.輸卵管通液術(shù):是最常用的方法。手術(shù)前患者排空膀胱,術(shù)時取膀胱截石位,由醫(yī)生向患者宮腔內(nèi)注射藥物,常用藥物有慶大霉素、地塞米松、透明質(zhì)酸酶或糜蛋白酶、生理鹽水。通水器械有通水頭和雙腔導管,雙腔導管具有一定的選擇性。操作時由醫(yī)生判斷阻力大小和液體回流量。如果阻力大,回流8升以上,可判斷為輸卵管堵塞,如果無阻力或阻力小,無回流,輸卵管通暢的可能性大。介于兩者之間,輸卵管可能存在炎癥,或是其他原因所致。如果患者情緒緊張不合作、疼痛刺激等有可能使輸卵管發(fā)生痙攣而誤診為輸卵管堵塞。
2.x線下子宮輸卵管造影:操作方式類似于輸卵管通液術(shù),但注入的是造影劑,并要進行攝片。通過造影可以了解宮頸管、宮腔大小、形狀和子宮輪廓的情況,如果無輸卵管近端堵塞或痙攣,還可以顯示輸卵管的長度、直徑、形狀及傘端折疊情況。子宮輸卵管造影不但能明確輸卵管是否阻塞及阻塞部位,還可以對輸卵管內(nèi)部結(jié)構(gòu)作出診斷,損傷小并具有一定的治療作用。此外,造影還能評價輸卵管再通術(shù)的療效。因造影時需要患者暴露在x射線下,卵巢受到輻射,有些人擔心因此會對身體造成傷害。但目前臨床上使用的基本上是低輻射并經(jīng)濾過的放射線,人體受到的輻射劑量較低,且造影是一次性的檢查,一般不會短時間內(nèi)重復進行,故不必擔憂會對身體造成損傷。
3.腹腔鏡檢查:是目前診斷輸卵管堵塞的“金標準”。只需在腹部開三個小孔,即可進行檢查與治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),腹腔鏡檢時可用美藍進行通液,直接觀察輸卵管的反應,而且可以全面了解盆腔情況,并能根據(jù)情況進行處理。
4.放射性核素子宮輸卵管造影:利用示蹤的理化性質(zhì),向?qū)m腔內(nèi)注入或陰道滴注示蹤劑,模擬精子在生殖道的移動,從而顯示輸卵管的通暢性及運輸功能,有較高的準確性。特別是人血白蛋白微粒,與精子大小相似,可逼真的模擬生理條件下精子在輸卵管內(nèi)的運轉(zhuǎn)并利用照相機拍下來。卵巢受到的放射量較小,但耗費的時間長,需多次顯像,這種方法可以了解原因不明的不孕患者輸卵管的運輸功能。
上述講解的是輸卵管不通的檢查方法,通過檢查確診,及時治療,可以避免嚴重后果的發(fā)生。