子宮性不孕常見于哪些疾???
子宮肌瘤:子宮肌瘤為主多合并多種生理和生殖內(nèi)分泌功能紊亂致不孕,包括無排卵、子宮內(nèi)膜組織和功能等紊亂、子宮內(nèi)分泌功能失調(diào)、子平滑肌舒縮活動性紊亂、子宮內(nèi)膜和肌層血管系統(tǒng)和微循環(huán)功能失調(diào)等。
子宮畸形:大多無明顯自覺癥狀,部分表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)和月經(jīng)不調(diào),如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少、痛經(jīng)或功能失調(diào)性子宮出血等。子宮畸形可伴有生殖器和乳房發(fā)育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征發(fā)育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因?qū)m腔不能隨之?dāng)U大,易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常、胎盤位置異?;蛩捞サ取?/p>
子宮位置異常:正常子宮位置呈前傾位,宮體稍向前,宮頸則向下向后;性交后由于精液積聚在陰道后穹隆處,故向下的宮頸易于浸泡在精液內(nèi),利于精子向上游動。子宮后位或前屈則不利于受孕。
宮腔粘連:宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連。臨床上常出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過少而造成不孕。
子宮內(nèi)膜息肉:炎性子宮內(nèi)膜局部血管和結(jié)締組織增生,形成蒂性息肉狀贅生物突入宮腔內(nèi)。內(nèi)膜息肉充塞宮腔,妨礙精子和孕卵存留和著床;或內(nèi)膜息肉合并感染,改變宮腔內(nèi)環(huán)境,不利于精子和孕卵的成活。
子宮內(nèi)膜炎:子宮內(nèi)膜炎多由外陰道感染上行蔓延所致,由于子宮內(nèi)膜充血、水腫,大量炎性滲出,間質(zhì)大量漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,這些變化可影響精子的運(yùn)行及孕卵的植入和發(fā)育。當(dāng)然炎癥時子宮內(nèi)膜不能為著床卵提供足夠的營養(yǎng),而且炎癥滲出物也有殺傷精子的作用,造成不孕?! ≡斐勺訉m性不孕的原因比較復(fù)雜,大致可分為子宮發(fā)育和功能受遺傳因素或生殖激素的調(diào)節(jié),呈現(xiàn)與年齡相關(guān)的器官形態(tài)、組織結(jié)構(gòu),生理和內(nèi)分泌功能的變化。