心若菩提 大愛無疆

一封書信，聊以致謝，兩面錦旗，載以信任。電影《生門》只有幾集情景，人們卻感動(dòng)至極，臨沂市婦幼保健院產(chǎn)科每日都在上演著這樣驚心動(dòng)魄、感人肺腑的故事。

2023年6月6日深夜，有過三次剖宮產(chǎn)經(jīng)歷的崔女士（化名），突然流出大量鮮血，她們緊急趕往醫(yī)院，確診為完全性前置胎盤伴出血伴有胎盤植入。完全性前置胎盤，顧名思義，胎盤完全堵住了陰道口；胎盤植入，即胎盤長到了不該長的地方。這都是非常危險(xiǎn)的，極易引起大出血，危急母嬰生命。

崔女士情緒近乎崩潰：怎么辦？孩子還這么小？32周的孩子能存活嗎？

當(dāng)班的醫(yī)護(hù)人員緊急處理。對(duì)于崔女士來說，當(dāng)前最安全的措施就是立即手術(shù)，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，風(fēng)險(xiǎn)最小的也是立即手術(shù)。可是崔女士剛剛孕32周多，孩子太小太小了，怎么辦？家屬及孕婦恐慌、著急、懇切的表情，醫(yī)護(hù)人員都看在眼里。

保胎！??！即使承擔(dān)極大的風(fēng)險(xiǎn)也要多保一天，醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷。就這樣她們住在了產(chǎn)科三區(qū)，醫(yī)護(hù)人員悉心照顧，出血越來越少，崔女士的心情也日漸平穩(wěn)。

從芒種到夏至，從夏至過端午，有過多次剖宮產(chǎn)史的孕婦竟然堅(jiān)持到了孕36周，這時(shí)候的孩子，成熟情況不知要好上多少倍。

2023年6月26日，崔女士懷著激動(dòng)的心情走進(jìn)手術(shù)室。她不再如剛來時(shí)那般恐慌，近一個(gè)月的住院生活，她看見了太多的故事，醫(yī)護(hù)人員無微不至的關(guān)懷給了她無盡的勇氣。無論多么忙碌，護(hù)士也不會(huì)遺漏任何一次胎心監(jiān)測(cè)；只要她有特殊情況，醫(yī)生護(hù)士都會(huì)第一時(shí)間沖過來查看；當(dāng)她為反復(fù)出血緊張焦慮到情緒崩潰的時(shí)候，是護(hù)士們幫她疏導(dǎo)情緒；科里的每一個(gè)人，她幾乎都能認(rèn)出來......所以這時(shí)，她不再恐慌。

潘文霞主任主刀，肖永敏主任和其他醫(yī)生緊密配合，無影燈下，所有的醫(yī)護(hù)人員都在竭盡全力。經(jīng)歷了長達(dá)4個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，最終，平安剖出一重5斤多的男孩，所有人員一顆懸著的心終于落下。當(dāng)手術(shù)室的門緩緩開啟，落日的霞光照耀著，醫(yī)生仿佛披著五彩戰(zhàn)衣，家屬們喜極而泣，母子平安。醫(yī)生們向家屬交了一份最滿意的答卷。此情此景，家屬忍不住提筆寫下這封感謝信。

兩頁感謝信不足以表達(dá)孕產(chǎn)婦及家屬的心情，6月30日，崔女士家屬又專門趕制了兩面錦旗，他說心如菩提暖人心，心如菩提有大愛，感謝臨沂市婦幼保健院，感謝產(chǎn)科三區(qū)所有的醫(yī)生護(hù)士們，感謝可親可敬的潘文霞主任，感謝你們拼盡全力護(hù)百姓生命周全。

前置胎盤相關(guān)知識(shí)

什么是前置胎盤？

28周以后，胎盤位置低于胎先露部，附著在子宮下段、下緣覆蓋或達(dá)到宮頸內(nèi)口稱為前置胎盤，前置胎盤因胎盤組織覆蓋宮頸內(nèi)口，可能導(dǎo)致大量出血、早產(chǎn)，需要剖宮產(chǎn)。出血之前一般沒有明顯腹痛，可能會(huì)有輕微宮縮和腹部墜脹感。若孕20周以上的妊娠女性發(fā)生陰道出血，應(yīng)懷疑前置胎盤。

診斷為前置胎盤，有哪些注意事項(xiàng)？

（1）左側(cè)臥位，臥床休息，必要吸氧，避免刺激;自數(shù)胎動(dòng)，胎心監(jiān)護(hù)，嚴(yán)觀病情，注意出血。

（2）避免勞累，及劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑、跳、搬提重物等，平時(shí)坐下站起來都要慢慢地進(jìn)行，雙手不要做上舉的動(dòng)作。

（3）避免便秘，避免性生活，避免增加腹壓。

（4）不建議長途旅行。

（5）有腹痛出血及時(shí)去醫(yī)院，胎盤低置的出血往往是無痛性的陰道出血。

（6）按期產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑復(fù)查B超。

3. 發(fā)生前置胎盤，孕媽該做什么？

（1）孕晚期之前，孕媽只需定期產(chǎn)檢即可，不需要為此煩惱。到孕晚期很多前置胎盤會(huì)自己矯正。

（2）產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)前置胎盤但無癥狀，評(píng)估胎兒胎盤情況，進(jìn)行擇期剖宮產(chǎn)術(shù)。一般孕周在36~37周，不超過38周。前置胎盤不能經(jīng)陰道生產(chǎn)，因?yàn)樵谏a(chǎn)過程中宮縮的壓迫會(huì)造成胎盤早剝、母體大出血等危險(xiǎn)的情況。

（3）孕媽及家人應(yīng)提前備好住院用物，做好隨時(shí)快捷到達(dá)醫(yī)院的準(zhǔn)備。做好夜間就診準(zhǔn)備，避免耽誤就醫(yī)時(shí)間延誤病情。診斷前置胎盤并且出現(xiàn)陰道出血癥狀，需要馬上來醫(yī)院就診。

潘文霞主任醫(yī)師 周二、周五專家門診，周四前置胎盤專題門診

楊坤副主任醫(yī)師  周三、周日專家門診

肖永敏主任醫(yī)師  周一、周五專家門診