房間隔缺損的臨床表現(xiàn)癥狀
房間隔缺損是左右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損根據(jù)胚胎發(fā)育可分為繼發(fā)孔型及原發(fā)孔型缺損兩大類,前者居多數(shù)。房間隔缺損癥狀和病情發(fā)展取決于缺損大小,缺損小可長期無癥狀,缺損大則癥狀出現(xiàn)早,并逐步發(fā)展成肺高壓。這是一種對患者身體影響較大的疾病,一旦患病,患者會(huì)表現(xiàn)出各種不良癥狀,患者應(yīng)該有所警惕,當(dāng)出現(xiàn)了以下的癥狀時(shí)就需要懷疑自己是否患上了房間隔缺損。
房間隔缺損的癥狀表現(xiàn):
1.缺損小者可長期無明顯癥狀,偶在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),多數(shù)在成年后出現(xiàn)活動(dòng)后氣急,心悸、易疲勞、呼吸道反復(fù)感染,甚至右心衰竭。
2.體檢可見心尖搏動(dòng)左移,胸骨左緣第2~3肋間可聽到性質(zhì)較柔和的、吹風(fēng)樣收縮期雜音、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)伴固定分裂,晚期可出現(xiàn)紫紺,杵狀指(趾)及右心衰的體征。
3.X線檢查:顯示右房右室增大,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)小,肺血增多。
4.心電圖:電軸右偏,P波增高,多數(shù)有不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,右室肥厚。
5.超聲心動(dòng)圖:可見右心房室內(nèi)徑增大,房間隔反向運(yùn)動(dòng),并可見部分回聲脫失。
6.右心導(dǎo)管檢查:心房水平血氧含量超過上下腔靜脈平均血氧含量1。9ml%,85%病人導(dǎo)管可通過缺損進(jìn)入左房和肺靜脈。