動(dòng)脈導(dǎo)管未閉對新生兒有什么危害及影響呢?
1、影響新生兒的血流動(dòng)力學(xué),改變血液循環(huán)
主要癥狀表現(xiàn)取決于分流量大小,即主動(dòng)脈至肺動(dòng)脈分流血量的多少,以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓和其程度。
分流量小的單純動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒一般無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展患兒表現(xiàn)為勞累后易發(fā)生氣促、心悸、乏力等,容易反復(fù)發(fā)生感冒、肺炎,生長發(fā)育遲緩。 2、引發(fā)新生兒缺氧發(fā)作
長期動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可能引發(fā)肺小動(dòng)脈反應(yīng)性痙攣,最終形成肺動(dòng)脈高壓,當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過高主動(dòng)脈壓時(shí),左向右分流明顯減少或停止,產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈患兒呈現(xiàn)差異性紫紺,下半身清紫,右上肢正常。 3、導(dǎo)致心力衰竭主動(dòng)脈壓力高于肺動(dòng)脈壓時(shí),血液將從主動(dòng)脈流向肺動(dòng)脈,造成肺循環(huán)血量的急劇增加,進(jìn)而導(dǎo)致回流到左心房和左心室的血量也增加,大大增加了左心室舒張期的負(fù)荷,致使左心房擴(kuò)大,左心室肥厚,脈壓因此增大,產(chǎn)生周圍血管癥,甚至發(fā)生心力衰竭而引發(fā)猝死。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般在一歲內(nèi)有自行閉合的可能,但是必須定期隨訪,隨時(shí)掌握病情。也有的患者病情較嚴(yán)重,一出生就出現(xiàn)紫紺,此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行外科手術(shù)治療,