腦梗塞患者的健康教育
一、飲食指導
指導病人飲食要有節(jié)制,不宜過飽。選用低鹽、低膽固醇、適量碳水化合物、豐富維生素的飲食。限制食鹽的攝入量,平均每日不超過6g;少食動物脂肪、奶油、蛋黃、動物內(nèi)臟等食物,防止肥胖和高膽固醇血癥;增加膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)尤其是魚類蛋白和大豆蛋白的攝入量,可多食魚蝦、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜水果等;適當飲茶以增加血管韌性,改善血液循環(huán);忌食辛辣,戒煙酒,均有利于降低腦梗塞的發(fā)病率。吞咽困難者應取坐位或頭高健側(cè)臥位,給予流質(zhì)或半流質(zhì)易消化飲食,進食緩慢,防止嗆咳;有意識障礙或不能進食者,應盡早給予鼻飼飲食,以保證營養(yǎng)的供給。
二、生活指導
1、加強皮膚護理 腦梗塞患者常有輕重不等的肢體癱瘓而長期臥床,加強皮膚護理尤為重要?;颊邞∑脚P位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位。有意識障礙、煩躁不安者應加床檔,必要時可用約束帶加以保護。每2h定時翻身一次,并對受壓部位做輕度按摩,涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、無渣屑。搬動病人時,應將病人抬離床面,不可拖拉,以免擦破皮膚。
2、排便的護理 指導患者要保持大便通暢,養(yǎng)成每日排便的良好習慣。對于便秘者,可適當給予緩瀉劑,避免排便時過度用力而加重心腦負擔。
3、促進肢體功能恢復的護理 病人臥床休息期間,為預防肢體腫脹,患肢可墊高,以促進靜脈血液回流;為防止足下垂,肢體應保持功能位。發(fā)病2周后,病情好轉(zhuǎn),即可做肢體功能鍛煉,給予癱瘓肢體被動運動及按摩。開始可每日2次,每次15~20min。以后逐漸增加運動次數(shù)及時間,待功能有所恢復,再進行肢體的主動運動、床上活動、床下活動等,循序漸進地促進肢體功能恢復。失語者應進行語言康復訓練,使其逐步恢復語言功能。
三、出院指導
1、出院后應注意居室定時通風,保持空氣新鮮,生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。并要持之以恒地堅持肢體及語言的康復鍛煉。
2、嚴格按照出院后醫(yī)囑用藥,如預防復發(fā)可口服腸溶阿司匹林、潘生丁等。平日應保持低鹽、低脂、低糖飲食,忌辛辣、戒煙酒等。定期來院進行復查,復查血糖、血壓、血脂等指標,以觀察病情變化,隨時調(diào)整治療方案。
3、如有不適及時就診,如發(fā)現(xiàn)眩暈、步態(tài)不穩(wěn)、血壓升高、肢體麻木無力、言語模糊或失語等癥狀,應及時就診,及時處理,防止病情進一步發(fā)展。