我院外科成功治愈一例出血性壞死性小腸結(jié)腸炎并闌尾壞疽、回盲部穿孔的低體重兒

我院外科新近收治一例出血性壞死性小腸結(jié)腸炎并闌尾壞疽、回盲部穿孔的低體重兒，患兒系三胞胎第3產(chǎn)，早產(chǎn)，女，年齡13天，體重僅1.6kg，因吃奶差伴呻吟3天入院就診，入院時(shí)，患兒精神差，反應(yīng)差，腹部膨隆，腹脹明顯，全身皮膚發(fā)灰、發(fā)花，體溫38℃，立即給于輸液、抗炎、吸氧、禁飲食等治療，改善患兒基本情況。經(jīng)拍腹部立位片示：膈下游離氣體，考慮有腹膜炎、消化道穿孔。緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，病歷討論，遂于入院當(dāng)天下午即在全麻下行剖腹探查術(shù)，手術(shù)中見(jiàn)患兒腹腔內(nèi)有淡黃色液體及黃色大便，小腸多處有散在分布的出血斑點(diǎn)，呈暗紅色，回盲部可見(jiàn)1.5x1.0cm大小穿孔，腸內(nèi)容物流出，闌尾黑色壞疽，位于腹膜外，與回盲部分離。給予闌尾切除，修補(bǔ)穿孔，清理腹腔，手術(shù)順利。手術(shù)后給予抗炎、禁飲食、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，住院15天，患兒康復(fù)出院。