對(duì)于兒童淚道阻塞的治療

淚器在結(jié)構(gòu)和功能上可分為分泌部和淚道排出部。淚道排除部包括淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。其主要功能是引流淚液入鼻腔。由于淚道起始部管徑狹細(xì)，位置表淺，并與結(jié)膜囊相通毗鄰，容易受到炎癥外傷影響控制而發(fā)生阻塞。不同部位的阻塞原因有所不同，但總的引起淚道阻塞的原因有如下幾個(gè)方面：

1,.先天性和發(fā)育因素：先天性Hasner瓣阻塞最常見，還有先天性淚道閉鎖(包括骨畸形導(dǎo)致骨性鼻淚管閉鎖)、先天性淚小點(diǎn)缺如、鼻中隔偏曲等。

2.淚小點(diǎn)外翻,淚小點(diǎn)不能接觸淚湖.主要原因有老年人眼瞼松弛或瞼外翻.

3.淚小點(diǎn)異常,包括淚小點(diǎn)狹窄,閉塞或缺如.

其主要癥狀為淚溢.嬰兒淚溢可單眼或雙發(fā)病。淚液和細(xì)菌潴留在淚囊內(nèi)，引起繼發(fā)性感染,形成新生兒性淚囊炎.由于長(zhǎng)期淚液浸漬可引起慢性刺激性結(jié)膜炎，下瞼面頰部濕疹病人長(zhǎng)期擦拭眼淚，長(zhǎng)期作用可致下瞼外翻。從而加重淚溢癥狀。

對(duì)于嬰幼兒淚道阻塞或狹窄的治療：如果眼睛里面有膿性分泌物，就可以用拇指或十指指腹壓迫淚囊，按在患兒的鼻根及眼睛的內(nèi)眥中央的部位，往眼睛的方向擠壓膿液，至膿液流出后點(diǎn)眼藥。每天三到四次，每次按壓兩三下。通過(guò)按壓，大多數(shù)患兒能把鼻淚管下端開通自愈。若保守治療無(wú)效，四個(gè)月后可考慮淚道探通術(shù)。