瞼板腺囊腫的表現(xiàn)及治療
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫是一種瞼板腺的慢性炎癥肉芽腫性炎癥。是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基礎上而形成的。其病因可能由于慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎而致瞼板腺出口阻塞,腺體分泌物潴留瞼板對周圍組織產(chǎn)生慢性炎癥而引起。
霰粒腫常起病緩慢,一般并無明顯癥狀,無疼痛有時僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊,小至米粒,綠豆,大至黃豆,櫻桃,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛。翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起,如有繼發(fā)感染,可演變成麥粒腫,則在形成上與內(nèi)麥粒腫很難區(qū)別。小型腫塊可自行完全吸收,或自行穿破結(jié)膜面,排出膠樣內(nèi)容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。當有繼發(fā)感發(fā)生時,即可形成內(nèi)麥粒腫。老年患者,特別是術(shù)后反復發(fā)作,應將切除的標本送病理檢驗,以排除瞼腺癌。
對于早期較小的霰粒腫,可通過熱敷或者理療按摩療法,促進消散吸收。大者在囊腫周圍或囊腫內(nèi)注射強的松龍0.3~0.5ml,可以促進吸收,獲到良好的效果。大的霰粒腫若保守治療無效,可作手術(shù)摘除。