常見疑問

“我的體檢報告有問題，我是不是長癌了??？”體檢報告上赫然寫著各種名詞或描述性語言，如“結(jié)節(jié)”、“囊腫”、“團塊”、“BI-RADS”、“低回聲”、“無回聲”、“鈣化”、“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”、“邊界清楚”或“邊界不清”等等。那么，她們的乳房到底怎么了？

為避免不必要的恐慌，按照這些字眼的出現(xiàn)頻率高低順序來簡單解釋一下。

第一位：“結(jié)節(jié)”

這個字眼多出現(xiàn)在乳腺的超聲報告里，偶爾在簡單的觸摸查體報告、鉬靶報告中也有?！敖Y(jié)節(jié)”只是一個描述性的語言，形容各種方法所發(fā)現(xiàn)的“小”腫塊，并不涉及腫物的良惡性質(zhì)，也決不是疾病的名稱。而“團塊”就是形容“大”腫塊了。

第二位：“低回聲“、”無回聲”

在乳腺的超聲報告里，通常會形容結(jié)節(jié)是“低回聲“或“無回聲”的，這同樣是一個描述性的語言，在超聲的黑白圖像上，各種不同性質(zhì)的“結(jié)節(jié)”自然有的黑一些（低回聲），有的更黑一些（無回聲），似乎也沒有特別客觀的界定標準?！斑吔缜宄被颉斑吔绮磺濉眲t是形容這些“結(jié)節(jié)”在圖像上是否清晰可辨。不能說“邊界不清”的就是惡性的，或者“邊界清楚”的就是良性的，這還需要醫(yī)師具體分析。

第三位：“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”

在乳腺超聲或鉬靶報告里較為常見的一個形容腺體圖像的描述性語言。如果把乳房想象成一個包子，那么皮膚、皮下脂肪組織就是“包子皮”，而腺體就是“包子餡”，影像上總是能清楚的區(qū)分出“皮兒”和“餡兒”的，而“餡兒”是我們所關(guān)注的重點。如果“餡兒”的影像結(jié)構(gòu)看起來與正常的不同，我們就會形容為“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”，多數(shù)是由于腺體增生所致，就是人們常說的“乳腺增生”，當然也不能除外極少數(shù)“結(jié)構(gòu)紊亂”是因為局部細胞的惡變所致。

第四位：“囊腫”

同樣，在超聲報告里，對特別典型的“無回聲”結(jié)節(jié)，有經(jīng)驗的超聲醫(yī)師會將其直接判斷為“囊腫”，所謂囊腫，可以理解為一個薄薄的皮兒包著的一包水，這在乳腺囊性增生病里較為常見，可以單發(fā)，也可以多發(fā)。而多數(shù)的囊腫是良性的，無害的。

第五位：“BI-RADS”

這個看起來“高大上”的神秘英文，令不少患者恐慌，更可怕的是其后綴上的不同級別：1級、2級、3級……，其實這只是“breast imaging reporting and data system，乳腺影像報告及數(shù)據(jù)系統(tǒng)”的英文縮寫，為的是使不同的醫(yī)生看到影像報告時，有個統(tǒng)一的標準可當分級≧3級時，提示醫(yī)師要進行進一步診斷或外科干預。 

第六位：“鈣化”

很多患者一見鉬靶報告上的這個詞就嚇得夠嗆，殊不知鈣化在乳腺片子里是非常常見的，有問題的惡性“鈣化”卻是非常少見的。散在點狀的、孤立的、大的、圓圓的鈣化（鉬靶片子上白色的小點點）其實都是良性的鈣化，雖然一旦產(chǎn)生就不會消失，但終生也不會惡變，也不需要管它。不過可疑惡性的鈣化一定需要醫(yī)師進一步的處理哦。

重點提示

對于乳腺的各項檢查還是要因人而異，及早發(fā)現(xiàn)異常治療效果會好很多。

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