眩暈可能是耳朵里的石頭在“跳舞”

                               ——談一談耳石癥

你在日常生活中有沒有碰到各種頭暈

           抬頭暈、低頭暈              起床時暈、睡覺躺下也暈

還會有天旋地轉(zhuǎn)、不敢睜眼、走路不穩(wěn)、惡心、 嘔吐、出汗、心慌等

每次眩暈發(fā)作都是在上述體位或頭位改變時出現(xiàn)，持續(xù)幾秒鐘至十余秒鐘就緩解了，持續(xù)時間一般不超過1分鐘。

如果你的眩暈或頭暈是在上述情況下出現(xiàn)，那么可能就是耳朵里的石頭在“跳舞”了，也就是我們通常說的“耳石癥”。但我們所說的“耳石”并非耳道內(nèi)的“耳屎”，它是一種真正的石頭，成分為一種碳酸鈣結(jié)晶，它與生俱來，位于橢圓囊斑和球囊斑，我們每個人都有這個耳石顆粒，正常情況下維系著我們身體的平衡。

耳石癥，又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV），是臨床上常見的周圍性前庭疾病，是最常見的源于內(nèi)耳的眩暈病，當頭部運動到某一特定位置時可誘發(fā)短暫的眩暈，伴有眼震和自主神經(jīng)癥狀。

常見原因有：

1.勞累、熬夜、高血壓、糖尿病等導致的末梢循環(huán)供血障礙

2.女性更年期時，雌激素水平下降，導致的缺鈣

3.突發(fā)性耳聾、感冒后繼發(fā)前庭神經(jīng)炎導致耳石脫落

4.一側(cè)耳部或頭部外傷之后出現(xiàn)的耳石脫落

如何診斷得了耳石癥呢？

1.通過癥狀：典型癥狀為特定體位出現(xiàn)短暫眩暈，時間持續(xù)幾秒至1分鐘不等，并伴有眼震。

2.體位試驗：如Dix-Hallpike試驗、滾轉(zhuǎn)試驗(roll test)、正中深懸頭位試驗等。

耳石癥分類：

1.后半規(guī)管BPPV

2.外半規(guī)管BPPV

3.前半規(guī)管BPPV

4.混合型BPPV

   那么得了耳石癥該怎么辦呢？

   由于脫落的耳石顆粒，主要為碳酸鈣結(jié)晶，通常通過藥物，是無法將這些顆粒溶解掉，它主要的治療方案就是通過耳石復位治療（包括手法復位和機器復位），即將滑落至半規(guī)管的耳石顆粒通過體位的調(diào)整將其重新復位至前庭的橢圓囊和球囊。通過復位，大部分患者效果明顯，眩暈消失。

         BPPV手法復位法：

1.后半規(guī)管BPPV：首選Epley法，也推薦使用后Semont法

2.外半規(guī)管BPPV：首選Gufoni法

3.前半規(guī)管BPPV：首選Yacovino法

   如果您或您身邊的親戚朋友有類似癥狀，建議及早就診，以便早日擺脫痛苦。

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