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          積極開(kāi)展唐氏篩查 減少出生缺陷發(fā)生

          唐氏綜合征,一般稱為21-三體綜合征,又稱為先天愚型。


          1866年,Dr.JohnLangdonDown第一次對(duì)唐氏綜合征的典型體征包括這類患兒具有相似的特殊面容進(jìn)行完整的描述,因此,這一綜合征以其名字命名為唐氏綜合征(Down綜合征)。它包含一系列的特殊面容,如眼裂上斜、眼間距寬、鼻根低平、舌常伸出,還伴有智力低下、生長(zhǎng)發(fā)育落后、學(xué)習(xí)障礙、甚至合并多發(fā)畸形等。


          1959年發(fā)現(xiàn)該病是由人體的第21對(duì)染色體的三體變異造成的。2011年起每年定期為此舉辦活動(dòng),以便提高公眾對(duì)唐氏綜合征的認(rèn)識(shí)。

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          怎樣才能盡可能的避免唐氏綜合征患兒的出生呢?


          目前臨沂市婦幼保健院采取早期產(chǎn)前篩查(PAPP-A),中期產(chǎn)前篩查(hAFP、free-hCG、uE3)四聯(lián)指標(biāo),結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等進(jìn)行綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,得出胎兒罹患21-三體、18-三體和神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)度。


          對(duì)于篩查目標(biāo)疾病的預(yù)期檢出率為21-三體:60-70%;18-三體:60-70%;開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷:85-90%。低風(fēng)險(xiǎn)的報(bào)告,只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機(jī)會(huì)很低,并不能完全排除這種異?;蚱渌惓5目赡苄浴:Y查結(jié)果如為高風(fēng)險(xiǎn),則需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。


          怎樣才能確診胎兒是否患有唐氏綜合征呢?


          目前醫(yī)院采取早孕期絨毛穿刺、羊膜腔穿刺、臍血穿刺,進(jìn)行染色體核型分析,確診胎兒是否患有唐氏綜合征等染色體疾病。


          現(xiàn)在應(yīng)用最廣泛的是羊膜腔穿刺術(shù),是用特殊的穿刺針進(jìn)入羊膜腔,抽取羊水的技術(shù)。通過(guò)對(duì)羊水中的胎兒脫落細(xì)胞以及其他物質(zhì)運(yùn)用特殊的檢測(cè)方法,診斷胎兒是否患有某些染色體疾病等。


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          隨著孕婦年齡的增加,卵子老化,孕婦生育唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來(lái)越高,尤其對(duì)于預(yù)產(chǎn)年齡≥35歲的孕婦,建議首選羊膜腔穿刺進(jìn)行診斷,避免唐氏綜合征等染色體異?;純旱某錾?。希望越來(lái)越多的人們能夠重視產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,減少出生缺陷發(fā)生。


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