臨沂市婦幼保健院危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理應(yīng)急救援預(yù)案

為了維護(hù)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品安全，預(yù)防和遏制危險(xiǎn)化學(xué)品造成的人身傷亡事故，當(dāng)發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品突發(fā)事件時(shí)能夠迅速、有序地展開各項(xiàng)工作，根據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想

為保證醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員及患者生命財(cái)產(chǎn)安全，防止在危險(xiǎn)化學(xué)品事故發(fā)生時(shí)，能迅速有效控制處理，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，堅(jiān)持“預(yù)防為主、自救為主、統(tǒng)一指揮、分工負(fù)責(zé)”的原則，確保醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的安全。

二、醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品基本情況

醫(yī)院現(xiàn)有危險(xiǎn)化學(xué)品主要為液氧；在使用過(guò)程中，如果因操作不當(dāng)或存放不合理，將會(huì)造成大量危險(xiǎn)化學(xué)品的外漏，有可能發(fā)生重大火災(zāi)、爆炸和人員凍傷、死亡等嚴(yán)重后果，其破壞性相當(dāng)嚴(yán)重，會(huì)直接影響整個(gè)醫(yī)院及周邊環(huán)境。

三、指揮機(jī)構(gòu)、職責(zé)及分工

1、危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)急處置、救援領(lǐng)導(dǎo)小組：

組  長(zhǎng)：張艷麗、劉曉玲

副組長(zhǎng)：黃玉強(qiáng)、劉迎恩、王桂榮

成員單位：總務(wù)科、保安科、院辦公室、檢驗(yàn)科、病理科、設(shè)備科、藥劑科、醫(yī)務(wù)科、院感科。

應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在總務(wù)科，由總務(wù)科科長(zhǎng)任辦公室主任，負(fù)責(zé)突發(fā)危險(xiǎn)化學(xué)品事故時(shí)的組織和協(xié)調(diào)工作。

2、危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)急處置、救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)急處置、救援領(lǐng)導(dǎo)小組：負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品突發(fā)事故時(shí)，發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令、信號(hào)；組織指揮救援隊(duì)伍實(shí)施救援行動(dòng)；向上級(jí)匯報(bào)事故情況，必要時(shí)向有關(guān)單位發(fā)出救援請(qǐng)求；組織事故調(diào)查，總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)急處置、救援領(lǐng)導(dǎo)小組人員分工：

組  長(zhǎng)：組織指揮全院的應(yīng)急救援和處置工作；

副組長(zhǎng)：協(xié)助組長(zhǎng)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援和處置工作；

總務(wù)科主任：協(xié)助組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)做好事故報(bào)警、情況通報(bào)及事故處置工作：負(fù)責(zé)搶救受傷、中毒人員的生活必需品供應(yīng)；救援物資的供應(yīng)和運(yùn)輸工作；

保安科：負(fù)責(zé)滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散、道路管制工作；

院辦公室：負(fù)責(zé)事故處置時(shí)的協(xié)調(diào)工作；事故現(xiàn)場(chǎng)通訊聯(lián)絡(luò)和對(duì)外聯(lián)系；

醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護(hù)送轉(zhuǎn)院工作；

設(shè)備科、藥劑科：協(xié)助組長(zhǎng)負(fù)責(zé)事故處置、救援時(shí)的設(shè)備和藥材供應(yīng)工作；

院感科：負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及有害物質(zhì)擴(kuò)散區(qū)域內(nèi)的洗消、監(jiān)測(cè)工作；必要時(shí)代表組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)對(duì)外發(fā)布有關(guān)信息。

四、根據(jù)醫(yī)院儲(chǔ)存化學(xué)危險(xiǎn)品的品種、數(shù)量、危險(xiǎn)特性及可能引起事故的后果，依次把液氧站定為1號(hào)目標(biāo)、鹽酸庫(kù)確定為2號(hào)目標(biāo)。

五、救援隊(duì)伍

醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要，建立了不脫產(chǎn)的救援隊(duì)伍，包括搶險(xiǎn)搶修隊(duì)、醫(yī)療救護(hù)隊(duì)、義務(wù)消防隊(duì)、通訊保障隊(duì)、治安保衛(wèi)隊(duì)伍，擔(dān)負(fù)醫(yī)院內(nèi)部危險(xiǎn)化學(xué)品事故的處置、救援任務(wù)。

六、裝備和信號(hào)規(guī)定

1、醫(yī)院針對(duì)危險(xiǎn)目標(biāo)需要，將搶險(xiǎn)搶修、個(gè)體防護(hù)、醫(yī)療救護(hù)、醫(yī)療救援、通訊聯(lián)絡(luò)等裝備器材配備齊全。平時(shí)由總務(wù)科維護(hù)、保管、檢測(cè)，確保器材始終處于完好狀態(tài)，保證能有效使用。

2、信號(hào)規(guī)定；對(duì)各種通訊工具、警報(bào)及事故信號(hào)，平時(shí)做出了明確規(guī)定；報(bào)警方法、聯(lián)絡(luò)號(hào)碼和信號(hào)使用規(guī)定都置于明顯位置，使每一位值班人員熟練掌握。

七、事故預(yù)防措施

1、操作時(shí)嚴(yán)格遵守操作程序；

2、進(jìn)出物品時(shí)要輕拿輕放；

3、庫(kù)房?jī)?nèi)禁止吸煙、燒電爐、用明火。

八、事故處置

1、當(dāng)發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品突發(fā)事件時(shí)，值班人員應(yīng)盡快脫離現(xiàn)場(chǎng)，并立即向總務(wù)科（安辦）及救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事故基本情況。

2、應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，迅速做出判斷，是否啟動(dòng)本預(yù)案，如需要，立即啟動(dòng)。

3、應(yīng)急救援原則：堅(jiān)持統(tǒng)一指揮、協(xié)同作戰(zhàn)、以人為本的原則，及時(shí)有效的實(shí)施急救和安全轉(zhuǎn)移，減少事故損失。

4、必要時(shí)要停產(chǎn)及時(shí)疏散其他人員，避免給周圍人員造成傷害。

2、處理程序。

事發(fā)部位值班人員報(bào)告—醫(yī)院總值班—組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)—領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室—各成員單位—事故處置（通訊聯(lián)絡(luò)、搶險(xiǎn)搶救、醫(yī)療救護(hù)、傷員轉(zhuǎn)送等）—調(diào)查事故原因—向上一級(jí)部門匯報(bào)—處置結(jié)束。

九、緊急安全疏散

在發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品突發(fā)事故時(shí)，如果可能對(duì)院區(qū)內(nèi)外人群的安全構(gòu)成威脅時(shí)，必須在應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下，對(duì)與事故應(yīng)急救援無(wú)關(guān)的人員進(jìn)行緊急疏散。疏散的方向、距離和集中地點(diǎn)，根據(jù)不同事故，做出相應(yīng)規(guī)定，總的原則是疏散安全點(diǎn)處于當(dāng)時(shí)的上風(fēng)向。對(duì)可能威脅到院區(qū)外居民安全時(shí)，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組要立即和地方、及公司有關(guān)部門聯(lián)系，引導(dǎo)居民迅速撤離到其安全地點(diǎn)。

十、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)

在危險(xiǎn)化學(xué)品突發(fā)事故發(fā)生時(shí)，及時(shí)有效的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)是減少傷亡的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)科接到事故通知后，立即組織醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)受傷人員進(jìn)行及時(shí)救治。

十一、社會(huì)支援

醫(yī)院一旦發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品事故時(shí)，本單位搶險(xiǎn)搶救力量不足或有可能危及社會(huì)安全時(shí)，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組要立即向公司和友鄰單位通報(bào)，必要時(shí)請(qǐng)救社會(huì)力量援助。社會(huì)援助隊(duì)伍進(jìn)入院區(qū)時(shí)，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成專人聯(lián)絡(luò)、引導(dǎo)并告之安全注意事項(xiàng)。

十二、訓(xùn)練和演習(xí)

要加強(qiáng)對(duì)各救援隊(duì)伍的培訓(xùn)。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組要從實(shí)際出發(fā)，針對(duì)危險(xiǎn)目標(biāo)可能發(fā)生的事故，每年至少組織一次模擬演習(xí)。把應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組和各救援隊(duì)伍訓(xùn)練成一支思想好、技術(shù)精、作風(fēng)硬的指揮班子和搶救隊(duì)伍。一旦發(fā)生事故，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組能正確指揮，各救援隊(duì)伍能根據(jù)各自任務(wù)及時(shí)有效地排除險(xiǎn)情、控制并消滅事故、搶救傷員，做好應(yīng)急救援工作。

十三、有關(guān)規(guī)定

為了能在事故發(fā)生后，迅速、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行處理，必須作好應(yīng)急救援的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，對(duì)全院職工進(jìn)行經(jīng)常性的應(yīng)急救援常識(shí)教育，落實(shí)崗位責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度。同時(shí)應(yīng)經(jīng)常性完善以下相應(yīng)制度：

1、值班制度；建立24小時(shí)值班制度，遇有問題時(shí)處理。

2、檢查制度；每月由醫(yī)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)療安全工作，檢查應(yīng)急救援工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。