磁共振小知識(shí)

一、磁共振（MRI）檢查沒(méi)有輻射！

MRI檢查是磁場(chǎng)與射頻脈沖電信號(hào)共同作用的成像方法，全過(guò)程沒(méi)有X射線參與，因此沒(méi)有輻射危險(xiǎn)。人們對(duì)有輻射的X線和CT檢查相對(duì)熟悉，容易順理成章的認(rèn)為MRI檢查也有輻射，目前磁共振已經(jīng)廣泛應(yīng)用于胎兒產(chǎn)前檢查，因此其安全性毋庸置疑。事實(shí)上，即使是有輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)的X線和CT檢查，其單次檢查的輻射劑量也被控制在合理和可接受的范圍內(nèi)，不需過(guò)度緊張。

二、MRI檢查的時(shí)間很長(zhǎng)，而且不好預(yù)估檢查時(shí)間

受技術(shù)條件限制，加上患者的準(zhǔn)備、擺位，MRI的一個(gè)部位檢查時(shí)間一般都需10分鐘以上（注意是一個(gè)部位），事實(shí)上，大部分患者的檢查時(shí)間都要大于這個(gè)時(shí)間。有時(shí)候根據(jù)病情需要，有經(jīng)驗(yàn)的MR技師會(huì)加掃一些對(duì)診斷有幫助的特殊序列或特殊方位，有時(shí)甚至需要在平掃的基礎(chǔ)上再進(jìn)行強(qiáng)化掃描，這些都會(huì)延長(zhǎng)檢查時(shí)間。對(duì)于一些復(fù)雜部位或因病情需要多部位檢查的患者，檢查時(shí)間會(huì)大大增加，有些甚至?xí)L(zhǎng)達(dá)近2個(gè)小時(shí)。在技術(shù)條件相對(duì)固定的前提下，檢查時(shí)間是MRI圖像質(zhì)量的保證。

三、MRI檢查不能動(dòng)！

MRI檢查就像照相一樣，照相的時(shí)候如果鏡頭中的人動(dòng)了或者照相的人手抖了，照出來(lái)的照片會(huì)發(fā)虛，我們可以把磁共振檢查想象成一臺(tái)大相機(jī)，這臺(tái)精密的“相機(jī)”不會(huì)抖動(dòng)，但 “照一次相”（一個(gè)檢查序列）要2到3分鐘，有些特殊序列會(huì)達(dá)到6分鐘，如果受檢查的患者在掃描的時(shí)候動(dòng)了的話，那掃描的圖像就會(huì)模糊，影響疾病的診斷，這時(shí)候，檢查技師會(huì)重掃整個(gè)序列，這意味著您的檢查時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)2-6分鐘。

四、MRI檢查噪音很大，我們會(huì)想辦法降低噪音，但也需要患者盡量配合、忍耐。

做過(guò)MRI檢查的患者都會(huì)對(duì)檢查的噪音有深刻的印象，太吵了??！的確，MR檢查的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生噪音，最高可達(dá)110分貝以上，相當(dāng)于飛機(jī)螺旋槳的聲音，即使是現(xiàn)在最新的所謂“靜音磁共振”、“靜音序列”，也接近50分貝，而人耳的舒適度上限是75分貝，因此，MR檢查的噪音會(huì)引起人的不適。MRI噪音的主要來(lái)源是梯度場(chǎng)切換時(shí)，線圈在磁場(chǎng)中高頻震蕩產(chǎn)生的，從原理上講，這種噪音是不可避免的。

五、MRI檢查時(shí)禁止攜帶金屬物品、磁性物品進(jìn)入檢查室！

MRI檢查室內(nèi)是強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境，以3.0T磁共振為例，磁場(chǎng)中心的場(chǎng)強(qiáng)是地磁場(chǎng)強(qiáng)的60000倍，即使是一個(gè)小硬幣，也會(huì)被如此強(qiáng)大的磁場(chǎng)加速到像一枚子彈一樣，近年來(lái)我們也多次從各種媒體上看到醫(yī)療器械被吸入磁共振中取不出來(lái)的尷尬情況。因此普通輪椅和病床絕對(duì)要遠(yuǎn)離磁場(chǎng)安全線，否則“車毀人亡”絕對(duì)不是開(kāi)玩笑的一句警告，所以，請(qǐng)各位認(rèn)真檢查隨身物品，遵守相關(guān)的規(guī)定。常用的不能帶入磁共振檢查室的物品有：錢(qián)包（內(nèi)有硬幣和銀行卡）、手機(jī)、手表、鑰匙、硬幣、發(fā)卡、項(xiàng)鏈、打火機(jī)及其它含有金屬的物品。

六、嬰幼兒檢查需要鎮(zhèn)靜

嬰幼兒不能配合檢查，需要睡眠狀態(tài)下檢查，而前面我們說(shuō)過(guò)磁共振的噪音問(wèn)題，正常睡眠的孩子通常都會(huì)被驚醒，需要服用鎮(zhèn)靜劑，幫助進(jìn)入深睡眠后再行檢查，因此請(qǐng)各位家長(zhǎng)一定要配合醫(yī)務(wù)人員，不要自作主張，讓孩子遭更多的罪。

七、再行增強(qiáng)掃描、加掃絕對(duì)不是再掃一遍

一般情況下，按照臨床醫(yī)生的申請(qǐng)單完成檢查后，根據(jù)實(shí)際情況或病情需要，還需要進(jìn)行增強(qiáng)掃描或加掃，這絕對(duì)不是單純意義上的再掃一次，而是在平掃的情況下，診斷醫(yī)師需要更多的信息來(lái)提高診斷的準(zhǔn)確率而進(jìn)行的進(jìn)一步操作。一般來(lái)說(shuō)，增強(qiáng)掃描可以提供病變血供的信息，也更有利于判斷病變的邊界和周圍器官侵犯的程度，而加掃其它方位和其它序列有助于判斷病變與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系或提供更多的診斷信息。增強(qiáng)和加掃的目的一般有兩個(gè)，第一、有明確的病變，需要定性診斷；第二、有可疑病變或高危病史（如腫瘤），需要明確診斷是否存在病變。而所有的額外工作都是為了給患者提供更精確的診斷。