熱性驚厥的健康教育

l 熱性驚厥是指在生后3個(gè)月到6歲，發(fā)熱初起或體溫快速上升期出現(xiàn)的驚厥，并且已經(jīng)排除顱內(nèi)感染和其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性異常，既往沒有無熱抽搐。

l 熱性驚厥是嬰幼兒時(shí)期最常見的驚厥性疾病，發(fā)病率在2%-5%。原來熱性驚厥又稱高熱驚厥，但臨床發(fā)現(xiàn)發(fā)生驚厥的孩子不完全都是高熱，目前逐步廢除高熱驚厥這一稱謂。

熱性驚厥的癥狀有哪些

l 首次發(fā)作年齡在6個(gè)月到3歲，男孩略多于女孩，6歲以后多數(shù)孩子不再發(fā)作。臨床發(fā)作包括單純型和復(fù)雜型。單純型占熱性驚厥的75%，可見到發(fā)作呈全面性發(fā)作，發(fā)作持續(xù)時(shí)間短，多1-3分鐘緩解，不超過15分鐘；一般在一次病程中只出現(xiàn)一次，多數(shù)體溫超過39℃。復(fù)雜型發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，可超過15分鐘；發(fā)作可表現(xiàn)為局灶性發(fā)作；在一次病程中反復(fù)出現(xiàn)；和體溫高低相關(guān)性不明顯，有時(shí)候低于38.5℃也會(huì)出現(xiàn)抽搐。

發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)或熱峰高會(huì)“燒抽”嗎

l 很多家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)了或發(fā)熱體溫高了會(huì)“燒抽”。如果既往有過熱性驚厥的孩子，無論發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短或發(fā)熱體溫高低，都有抽搐的可能。而既往沒有熱性驚厥病史或遺傳史的，即使發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)、熱峰高，發(fā)生熱性驚厥的機(jī)率也是偏低的。所以單純感冒等感染引起的發(fā)熱，不用過于擔(dān)心孩子會(huì)出現(xiàn)“燒抽”。

熱性驚厥時(shí)怎么處理

l 當(dāng)孩子發(fā)生熱性驚厥時(shí)，家長(zhǎng)往往手足無措，這時(shí)候應(yīng)將孩子頭偏向一側(cè)，清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢，防止分泌物吸入窒息，必要時(shí)用筷子纏上布?jí)|放在上下牙齒之間，以防止舌咬傷。如果有肢體抽搐，不要壓迫肢體，以防骨折；一般情況下驚厥多于2～5分鐘緩解。如果驚厥超過5分鐘以上急送就近醫(yī)院立即搶救治療。

如何預(yù)防熱性驚厥

l 熱性驚厥的發(fā)生和發(fā)熱相關(guān)，因此熱性驚厥的預(yù)防實(shí)際上就是避免感染、提高抵抗力。平時(shí)注意鍛煉身體、合理飲食、保持大便通暢、睡眠充足等

l 在這里應(yīng)注意1.當(dāng)患兒體溫超過38.5時(shí)及時(shí)采取降溫措施，尤其是曾經(jīng)發(fā)生過熱性驚厥的寶寶。2.物理降溫，可以用20度左右的涼毛巾敷額頭，買些冰棒放在冰箱發(fā)熱時(shí)放在寶寶大動(dòng)脈地方降溫，如腋下，脖子下，大腿根，20分鐘更換位置防止凍傷。3.高熱不退時(shí)30度左右溫水洗澡，最少洗30分鐘，或溫水擦拭全身，藥物降溫。4.在家高熱不退及時(shí)去醫(yī)院就診。

l 在反復(fù)發(fā)作熱性驚厥的孩子或者復(fù)雜型熱性驚厥的孩子出現(xiàn)發(fā)熱后，可在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用用魯米那等之類的藥物預(yù)防。