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          流感的治療及預(yù)防

            一、治療

          (一)流感的治療原則

          1.一般治療。病人應(yīng)臥床休息,多飲水,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,要漱口,保持鼻. . 口腔衛(wèi)生。

          2.對癥治療。高熱頭痛,給予解熱鎮(zhèn)痛劑,咳嗽者給予止咳劑,中毒癥狀較重者,可適當(dāng)用抗病毒藥物,酌情輸液。

          3.肺炎型流感的治療。要注意早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,輸氧,防止心功能不全的發(fā)生,酌情用抗生素,防止繼發(fā)感染。一旦有繼發(fā)感染,可用青霉素。

          (二)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療

          目前尚無可靠的抗流感病毒藥物。鹽酸金剛烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒進(jìn)入細(xì)胞,從而減輕癥狀,縮短病程。成人每日口服0.2克,分2次服用。因有一定毒性而尚未廣泛應(yīng)用于臨床。如繼發(fā)細(xì)菌性感染時(shí),應(yīng)及早使用抗菌藥物。

          (三)中醫(yī)辯證施治

          中醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒是由于風(fēng)邪乘人體御邪能力不足時(shí),侵襲肺衛(wèi)皮毛所致。四時(shí)之中,氣候失常,如春應(yīng)溫而反寒,夏應(yīng)熱而反冷等,風(fēng)邪易侵入人體而感冒,甚至引起時(shí)行感冒。引起感冒的原因,雖以風(fēng)邪為主,但常有所兼夾。臨床上以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩種證候最為多見。此外,時(shí)令之暑、濕、燥邪也能雜感而為病。故又有夾暑、夾濕、夾燥等不同兼證。感冒除風(fēng)邪侵襲外,尚與體虛和不同素質(zhì)有關(guān)。肺有痰熱,也易發(fā)為本病。 風(fēng)邪入侵的病位主要在肺衛(wèi),而時(shí)行感冒因其感受時(shí)邪較重,而全身癥狀比較明顯。年老體弱者抗邪能力差,外邪可由表入里,變生他病。本病一般以實(shí)證居多,如體虛感邪則為本虛標(biāo)實(shí)之證。

          流感不同于預(yù)后良好的普通感冒,病程一般要十幾天,而且易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺炎、哮喘、喉炎、心肌炎等。

          二、預(yù)防

          (一)控制治療傳染源

          1.早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告,早隔離,早治療 。

          2.呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。

          (二) 切斷傳播途徑

          1. 流行期間,避免集會或集體娛樂活動,老幼病殘易感者少去公共場所,注意通風(fēng),必要時(shí)對公共場所進(jìn)行消毒。

          2. 醫(yī)護(hù)人員戴口罩、洗手、防交叉感染。

          3. 患者用具及分泌物要徹底消毒。

          (三) 疫苗預(yù)防

          滅活疫苗:效果較好,接種對象為老人、兒童、嚴(yán)重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接觸患者的人員;接種時(shí)間為每年1011月中旬,每年接種1次,2周可產(chǎn)生有效抗體。下列情況禁用:對雞蛋過敏者;急性傳染病患者,精神病患者,妊娠早期,6個月以下嬰兒。

          減毒活疫苗:采用噴鼻法接種

          (四) 藥物預(yù)防

          用于易感人群可能感染而未發(fā)病者,金剛烷胺100mg/口服,2/日,10-14天;對甲型流感有一定預(yù)防作用,對乙型流感無效。

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