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【科普】關(guān)于HPV疫苗，你需要知道這些……

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HPV是什么？

HPV即人乳頭瘤病毒 ，這種病毒主要通過性接觸傳播。目前有約 200 種已知類型的HPV病毒。其中16和18型是最為常見的兩種高危型病毒。16型和18型所導(dǎo)致的宮頸癌，占到HPV感染相關(guān)宮頸癌的70%；而中國(guó)女性中16型和18型的感染占比更是達(dá)到了84.5%。

哪些人群容易感染HPV?

1. 有多個(gè)性伴侶或性交頻繁者；

2.初次性生活年齡過早的女性（<16歲）；

3.其男性性伴侶患有陰莖癌、前列腺癌或有宮頸癌性伴侶的女性；

4.多次分娩或多次人工流產(chǎn)的女性；

5.艾滋病病毒感染的女性；

6.患有性傳播疾病，尤其是多種性傳播疾病混合存在的女性；

7.器官移植后或正接受免疫抑制劑治療的女性；

8.吸煙女性。

感染HPV和宮頸癌是一回事嗎？

感染HPV并不等于得了宮頸癌。對(duì)于大部分人而言，只是一過性的感染病毒而已，還不至于對(duì)身體造成傷害，只有極少數(shù)的 HPV 感染會(huì)最終發(fā)展成疾病。

目前發(fā)現(xiàn)，只有持續(xù)性感染高危HPV亞型，才有機(jī)會(huì)出現(xiàn)宮頸癌前病變。醫(yī)院在檢測(cè)到高危 HPV 感染時(shí)會(huì)要求做進(jìn)一步的檢查。如果宮頸 TCT 檢查正常，陰道鏡活檢也排除了宮頸病變的情況下，是不需要做任何手術(shù)的，只需要定期的復(fù)查就可以了。

HPV疫苗分類有哪些？

注明：

1）HPV 16 型和18 型導(dǎo)致將近70% 宮頸癌、90% 的肛門癌，以及很大比例的陰道癌、外陰癌和口咽癌。

2）HPV31、33、45、52 和 58 型導(dǎo)致 20% 宮頸癌。

3）HPV6和11型導(dǎo)致90%肛門生殖器疣。

接種HPV疫苗的最佳年齡是多少？

HPV 疫苗從9歲開始就可以接種，世衛(wèi)組織推薦最佳接種年齡是 9 ～ 13 歲，美國(guó)推薦是 9 ～ 26歲。我國(guó)尚無最佳接種年齡推薦，建議在首次性生活開始之前全程接種 HPV 疫苗，這樣可以發(fā)揮疫苗最大的預(yù)防療效。

HPV疫苗打進(jìn)口的好，還是國(guó)產(chǎn)的好？

目前國(guó)內(nèi)已批準(zhǔn)上市首個(gè)國(guó)產(chǎn) 2 價(jià)HPV疫苗，部分地區(qū)已可以預(yù)約接種。

對(duì)比進(jìn)口的2價(jià)疫苗，國(guó)產(chǎn)2價(jià)疫苗的效果并無本質(zhì)區(qū)別，預(yù)防的都是高危16和18型的 HPV亞型。國(guó)產(chǎn)疫苗最大的優(yōu)勢(shì)是價(jià)格，幾乎只有進(jìn)口價(jià)格的一半，個(gè)人可以自行選擇。

月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期以及備孕的女性如何選擇HPV疫苗？

不推薦在妊娠期間接種 HPV 疫苗。所以在接種疫苗后發(fā)現(xiàn)已懷孕，依然可以繼續(xù)妊娠，但建議中止接種。后續(xù)劑次推遲至產(chǎn)后停哺乳后再接種。

對(duì)于哺乳期的女性來說，目前也沒有發(fā)現(xiàn)疫苗誘導(dǎo)的抗體會(huì)經(jīng)母乳分泌的情況。但由于許多藥物可經(jīng)母乳分泌，因此，建議哺乳期女性暫緩注射。

雖然指南中未提及月經(jīng)期是否可以接種 HPV 疫苗，但是根據(jù) HPV 疫苗接種的基本原則，月經(jīng)期也是可以接種的。

計(jì)劃妊娠的女性，建議3針接種完畢后6月再妊娠。

有了性生活的人群，打疫苗還有用嗎？

有性生活后打疫苗依舊能起到很好的預(yù)防作用，只是效果和收益會(huì)有所減弱。

接種后的有效期是多久？需要復(fù)種嗎？

一些研究顯示，HPV 疫苗針對(duì) HPV 相關(guān)疾病的保護(hù)作用持久，沒有復(fù)種的必要。

接種疫苗就不會(huì)得宮頸癌了嗎？

HPV 疫苗不能預(yù)防所有的宮頸癌。因此，無論是否打了疫苗，都應(yīng)該定期進(jìn)行宮頸篩查。

漏種是否可以補(bǔ)種？需要重新打嗎？可以提前打嗎？

如果因?yàn)樘厥馇闆r沒有能按時(shí)接種，美國(guó)疾控中心推薦，無論中斷多久，都可以繼續(xù)接種。只要未超齡，只需完成剩余劑次即可，不需要重新開始。但并不建議提前接種。

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