春天小兒咳嗽警惕這種疾病

天氣漸暖，春暖花開(kāi)，細(xì)菌、病毒、花粉、柳絮等都跟著萬(wàn)物復(fù)蘇起來(lái)，咳嗽的孩子也多了起來(lái)，咳嗽是臨床上最常見(jiàn)的癥狀之一，是一種反射性防御動(dòng)作，通過(guò)咳嗽可以清除呼吸道內(nèi)分泌物或者異物，但是對(duì)于頻繁發(fā)作、難以控制的過(guò)敏性咳嗽來(lái)說(shuō)，就應(yīng)當(dāng)充分引起重視。本期我們講一下小兒慢性咳嗽中比較常見(jiàn)的咳嗽——過(guò)敏性咳嗽。

小兒過(guò)敏性咳嗽是小兒常見(jiàn)的呼吸道疾病之一，由于他們的支氣管粘膜嬌嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易發(fā)生炎癥，引起咳嗽。小兒過(guò)敏性咳嗽的的治療應(yīng)避免濫用抗生素及激素?？赏ㄟ^(guò)尋找過(guò)敏源的方法找出過(guò)敏源而進(jìn)行脫敏治療。

★那么過(guò)敏性咳嗽都有哪特點(diǎn)呢？

1、小兒咳嗽常發(fā)生在冷熱交替或季節(jié)交替的時(shí)候，或者春暖花開(kāi)花粉較多的春季;

2、小兒有愛(ài)揉眼睛、揉鼻子或者愛(ài)撓頭皮的表現(xiàn);

3、小兒睡覺(jué)時(shí)特別愛(ài)出汗，不老實(shí)，還不喜歡平躺著睡，而是喜歡卷曲著睡;

4、反復(fù)發(fā)作，咳起來(lái)比較劇烈，而且呈陣發(fā)性;

5、小兒咳嗽的時(shí)間較長(zhǎng)，一般都超過(guò)1個(gè)月了;

6、小兒雖然咳嗽，但是不發(fā)燒，咳出來(lái)的痰是稀薄的白色泡沫樣的;

7、咳起來(lái)的時(shí)候，呼吸較急;

8、寶寶咳嗽一般晚上睡下后比白天要嚴(yán)重，這一點(diǎn)非小兒過(guò)敏性咳嗽也會(huì)出現(xiàn)。

★過(guò)敏性咳嗽有哪些誘發(fā)因素？

1.氣候因素

氣溫變化，尤其是晝夜溫差較大的時(shí)節(jié)，冷空氣刺激容易誘發(fā)呼吸道不適，產(chǎn)生冷空氣過(guò)敏性咳嗽。

2.環(huán)境因素

環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住環(huán)境、氣候、藥物、運(yùn)動(dòng)（過(guò)度通氣）等，都可直接或間接造成寶寶身體負(fù)擔(dān)，致使身體免疫力低下，對(duì)可能造成過(guò)敏的物質(zhì)不耐受、致敏產(chǎn)生咳嗽。

3.飲食因素

比較常見(jiàn)的過(guò)敏物質(zhì)有牛奶、雞蛋、堅(jiān)果、花生、大豆、牛羊等。食物過(guò)敏最常見(jiàn)的是皮膚過(guò)敏癥狀，但并不是所有寶寶都會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢，有一些寶寶僅表現(xiàn)為咳嗽。

4.個(gè)體因素

主要與寶寶個(gè)體機(jī)能有關(guān)。包括免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件，可能與寶寶組織器官發(fā)育不完善有關(guān)，對(duì)外界刺激及物質(zhì)中過(guò)敏成分耐受度較低，如螨蟲(chóng)、塵螨、香水等，容易誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。

5.家族遺傳因素

主要指寶寶第一、二級(jí)親屬中有過(guò)敏性疾病的情況，如過(guò)敏性咳嗽、慢性蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等。雖然過(guò)敏性咳嗽通常沒(méi)有生命危險(xiǎn)，但卻有發(fā)展為典型哮喘的可能性。而且本病會(huì)嚴(yán)重影響睡眠、日常生活等，所以要及時(shí)治療！

★那確診過(guò)敏性咳嗽我們?nèi)绾稳ブ委熌兀?/span>

1, 確診過(guò)敏性咳嗽的的治療應(yīng)避免濫用抗生素。

（1）以吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療為主。臨床常用的為激素布地奈德，但應(yīng)按照臨床醫(yī)師指導(dǎo)用藥。

（2）氣管擴(kuò)張劑，如吸入或口服β₂受體興奮劑或/和口服茶堿類(lèi)藥物，如沙丁胺醇、特布他林，可以暫時(shí)緩解咳嗽癥狀，但不建議長(zhǎng)期單獨(dú)使用。

（3）抗變態(tài)反應(yīng)藥物，如西替利嗪、氯雷他定以及肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑（如：色甘酸鈉）等也可以用于預(yù)防運(yùn)動(dòng)、冷空氣等引起的急性氣道收縮及季節(jié)性哮喘發(fā)作。

（4）白三烯受體拮抗劑孟魯司特，它與激素被稱(chēng)為哮喘治療的“雙通道”藥物。

家長(zhǎng)們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)小兒過(guò)敏性咳嗽，避免過(guò)分地給寶寶濫用感冒藥而引起其他不良反應(yīng)。

2. 脫敏治療

可通過(guò)尋找過(guò)敏源的方法找出過(guò)敏源而進(jìn)行脫敏治療，在無(wú)法避免接觸過(guò)敏原時(shí)，可考慮對(duì)過(guò)敏原進(jìn)行特異性免疫治療。如用花粉或塵螨提取物做脫敏治療。

★如何預(yù)防過(guò)敏性咳嗽？