做腹部CT,知道這些,讓你不再困惑
CT檢查是臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用很廣泛的一種檢查,很多的臨床醫(yī)師或者患者做完CT檢查后都想盡快出結(jié)果,但是,檢查做的快并不等于能診斷好,影像醫(yī)師對(duì)圖像質(zhì)量是有要求的。不符合規(guī)范的圖像不僅不能很好的診斷疾病,相反還會(huì)忽略一些問(wèn)題。
在影像科,我們經(jīng)常聽(tīng)到一些患者抱怨為什么出結(jié)果這么慢;當(dāng)CT平掃做完未能明確疾病性質(zhì),建議增強(qiáng)掃描時(shí),會(huì)說(shuō)剛做完又要做,有什么區(qū)別呢。
那么,以腹部CT檢查為例,我們來(lái)簡(jiǎn)單解答這些問(wèn)題。
在CT檢查時(shí),我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到這樣對(duì)話,首先說(shuō)說(shuō)行腹部CT檢查時(shí)為什么要大量飲水?胃腸道CT檢查前都該做些什么準(zhǔn)備?
常規(guī)腹部CT注意事項(xiàng)
①掃描前要禁食4-6小時(shí); ②1周內(nèi)禁服含金屬的藥物或行消化道鋇劑造影; ③檢查前15-20min口服溫開(kāi)水500-1000ml。
小腸或結(jié)直腸的檢查準(zhǔn)備注意事項(xiàng)
掃描前一天下午5點(diǎn)左右要口服甘露醇500ml,6點(diǎn)口服清水1000ml,9點(diǎn)口服酚酞200mg,檢查前當(dāng)日空腹,可使用開(kāi)塞露,排空大便,檢查時(shí)還會(huì)用到對(duì)比劑。 大家可能會(huì)覺(jué)得準(zhǔn)備工作太過(guò)繁瑣,但是良好的胃腸道準(zhǔn)備可以使胃腸道充盈,胃壁及腸壁被顯示為薄薄的一層,如果有胃壁或腸壁的異常增厚,就可以清楚的發(fā)現(xiàn),提高診斷的準(zhǔn)確率。 胃腔充盈,胃壁顯示為薄薄的一層,達(dá)到良好的診斷效果 但是并不是所有的病人都需要喝水,像胰腺炎、不明原因的梗阻、急危重病人等,他們是不能做腸道準(zhǔn)備的。 為什么要做增強(qiáng)CT? 增強(qiáng)CT指的是在平掃的基礎(chǔ)上,對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑部位,在靜脈注射造影劑后有重點(diǎn)的進(jìn)行檢查,從而提高診斷準(zhǔn)確率的一種方法。
在前臂扎一個(gè)留置針,用高壓注射器將造影劑快速注入血管,當(dāng)造影劑在動(dòng)、靜脈血管內(nèi)達(dá)到峰值時(shí)啟動(dòng)掃描,得到不同的時(shí)期,通過(guò)觀察造影劑在不同時(shí)期的表現(xiàn)來(lái)判斷病變的性質(zhì)。
增強(qiáng)CT掃描可以提高病灶的檢出率,發(fā)現(xiàn)平掃不易發(fā)現(xiàn)或不易確定性質(zhì)的病變;提高對(duì)病變的定性能力;還可以觀察病變與周?chē)M織的關(guān)系,對(duì)以后的手術(shù)治療起到指導(dǎo)作用。
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