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          臍帶脫垂的處理

                                   臍帶脫垂的處理  

           

          1、胎膜未破,發(fā)現(xiàn)隱性臍帶脫垂時(shí),產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息,抬高床腳使呈臀高頭低位,由于重力作用,先露出盆腔,可減輕臍帶受壓,且改變體位后,臍帶有退回的可能。如宮縮良好,先露入盆而胎心率正常,則可待宮口開全后破膜,隨機(jī)按不同胎位有陰道手術(shù)助產(chǎn)。否則以剖宮產(chǎn)較為安全。

          2、破膜后發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂,應(yīng)爭分奪秒的進(jìn)行搶救。據(jù)宮口擴(kuò)張及胎兒情況進(jìn)行處理。

            一旦發(fā)生臍帶脫垂,胎心好、胎兒存活者,應(yīng)爭取盡快娩出胎兒。根據(jù)宮口開大、胎頭位置、胎兒方位及胎心情況選擇分娩方式。宮口開全,胎頭已入盆,應(yīng)立即行產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù),盡快結(jié)束分娩

            一般情況:

            經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大≥8cm或初產(chǎn)婦宮口已開全或近開全,短期內(nèi)(5min)能結(jié)束分娩者,由有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生產(chǎn)鉗助娩或行臀牽引術(shù)。

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