患者健康教育管理制度

患者健康教育管理制度

1 目的

規(guī)范患者及其家屬健康管理，提高患者、家屬自我護理能力。

2 適用范圍

全院。

3 定義/術語

健康教育：指有計劃、有組織的系統(tǒng)干預活動，以傳播健康信息為主要措施，以改善對象的健康相關行為為目標，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，以消除或減輕影響健康的危險因素，達到預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量為最終目的。

4 權責

4.1 本制度由醫(yī)務科負責制定、修訂和解釋；

4.2 本制度由各臨床及保健科室負責執(zhí)行，科室質(zhì)量與安全管理小組負責自查；

4.3 本制度由健康教育科、醫(yī)務科、護理部、門診部等科室負責監(jiān)督。

5 政策

5.1 組織管理：

5.1.1 成立住院患者健康教育專業(yè)小組，掛靠健康教育管理委員會，由醫(yī)務部負責制定住院患者健康教育計劃，負責住院患者宣教工作。

5.1.2 科主任、護士長負責對其管理范圍內(nèi)的患者及家屬健康教育效果的評價，確保每一個患者得到正確的健康教育評估、實施和效果評價；負責對新入科室員工進行相關知識的培訓；負責對本專業(yè)范圍內(nèi)的健康教育宣傳資料的選擇和確定；負責本病區(qū)健康教育的監(jiān)管。

5.1.3 健康教育者要具有足夠的專業(yè)知識、溝通技能，確保有足夠的時間來提供健康教育；實施健康教育者密切溝通合作，保持教育的一致性及有效性.

5.2 評估：按評估患者及家屬實際需求進行健康教育，由醫(yī)務人員、患者、家屬共同確定完成。

5.2.1 評估內(nèi)容：

a.評估患者、家屬現(xiàn)有文化程度和獲取知識的能力與需求。

b.評估患者、家屬與醫(yī)務人員的目標是否一致。

c.評估患者健康教育障礙，主要包括：

a)宗教信仰；

b)文化程度/語言；

c)閱讀、視、聽、講方面的障礙；

d)心理成熟程度；

e)其它影響健康教育的生理障礙、生理并發(fā)癥；

f)經(jīng)濟狀態(tài)；

g)影響健康教育的消極情緒。

5.3 實施護士對患者家屬教育需求、學習意愿、閱讀能力、所用語言、宣教方式、宗教信仰、價值觀等內(nèi)容進行評估，記錄在健康教育記錄單。

5.3.1 醫(yī)務人員在患者治療的不同時間階段評估患者健康教育需求，共同制定健康教育計劃，并實施記錄在病歷或健康教育記錄單，同時要對健康教育的效果進行評價。

5.3.2 麻醉師、心理咨詢師、營養(yǎng)師、康復師等進行相應的臨床工作是根據(jù)患者的實際需要進行相應內(nèi)容的健康教育，并記錄在健康教育記錄單，或門診病歷中。

5.4 健康教育形式：

5.4.1 口頭教育：使用通俗語言，盡量避免使用專業(yè)術語。存在語言障礙時要請翻譯人員幫助。

5.4.2 個別指導：針對各科疾病的治療以及預防常識，針對各患者特點進行。

5.4.3 集體講解：確定主題，門診利用就診候診時間，病房根據(jù)工作情況及就診者作息時間選擇時機進行集體講解?？赏瑫r配合幻燈、模型、圖片等，以加深印象。

5.4.4 書面教育：包括文字、畫冊、宣傳手冊等。書面教育資料要及時更新，標題要醒目，內(nèi)容要通俗易懂。

5.4.5 視聽教材：應用錄像帶、VCD、多媒體演示文件等視聽設備在候診大廳及住院者活動區(qū)域進行宣教。

5.5 教育內(nèi)容包括門急診教育、住院教育和出院教育。健康教育應始終貫穿在住院過程全過程，在查房知情同意治療過程中都安排有健康教育內(nèi)容。

5.5.1 門急診患者的健康教育教育內(nèi)容

a.一般教育指導（環(huán)境、良好心態(tài)、適當鍛煉、營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、藥物、檢查注意事項、復診隨診時機）；

b.?？浦笇?/span>；

c.個體指導。

5.5.2 住院健康教育內(nèi)容

a.住院須知；

b.患者權利與義務；

c.患者的安全目標；

d.關于患者特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育；

e.圍手術期宣教。

5.5.3 術前教育：

a.給患者講解手術的流程、方案及術前、術后需患者配合的注意事項；

b.講解術前準備的內(nèi)容及意義；

c.告知患者術前簽字的意義；

d.加強與患者的溝通交流，安慰鼓勵患者，減少恐懼心理，增強信心。

5.5.4 術后教育：

a.給患者及家屬講解術后的注意事項：情緒的調(diào)節(jié)、臥位要求、引流管的保護、減輕疼痛和不適的方法、進食的時間和飲食種類、活動時間及注意事項、用藥的相關知識等；

b.指導早期康復、功能鍛煉；

c.各種治療方案的效果和不遵從治療效果可能導致的結果；

d.疼痛管理；

e.藥物的副作用及不良反應。為特殊用藥（終止妊娠、促排卵、抗菌素、化療藥物）使用者提供咨詢及用藥指導；

f.設施設備的安全使用；

g.藥物與食物的相互作用；

h.營養(yǎng)和康復技術；

i.降低醫(yī)院感染風險的教育；

j.特殊檢查治療前的教育：告知檢查的目的、注意事項及檢查時配合要點。

K.放射性治療注意事項，副作用及不良反應。

5.5.5 出院教育

a 出院教育內(nèi)容：

a)患者特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育和培訓；

b)疼痛管理；

c)藥物治療的注意事項；

d)安全有效地使用醫(yī)療設備；

e)自我檢測；

f)營養(yǎng)和康復指導；

g)如何建立良好的健康行為；

h)復診時間及要求等。

b.出院患者健康教育的書寫記錄：

a)在護理記錄單上記錄；

b)健康教育評估單；

c)出院病程記錄及出院小結上記錄。

5.6 健康教育要求

5.6.1 根據(jù)健康教育內(nèi)容分散在各個不同的階段，一次教育的內(nèi)容不可過多，一般在就診、入院、查房知情同意時或在診療、操作、出院實施時。

5.6.2 方法要恰當：評估其學習能力及興趣，根據(jù)患者及其家屬的價值觀和文化背景、語言及個人愛好，采用能被患者和家屬理解和接受的教育方式。

5.6.3 根據(jù)效果評價確定是否需要重復進行，鼓勵患者及家屬積極參與，必要時提供書面材料。

5.6.4 評估患者家屬出院后的持續(xù)健康教育需求，必要時到當?shù)蒯t(yī)療機構進行咨詢。

6 工作流程：無。

7 標準/依據(jù)

7.1 《三級婦幼保健院評審標準實施細則（2016版）》，4.4.4.1。