帶您認(rèn)識一下五彩繽紛的采血管

去醫(yī)院采血的人都有經(jīng)歷過被護士小姐姐抽了一管又一管血，為什么不能只抽一管呢？各種顏色的采血管除了顏色不同還有什么不同呢？

   要想知道為什么要用不同顏色的采血管我們要先了解以下血液的組成。血液成分復(fù)雜總的來說是由血細(xì)胞和血漿組成的。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，白細(xì)胞又包括中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等等。血漿里面含有蛋白質(zhì)、脂類、無機鹽、糖、氨基酸、其他代謝物以及大量的水。這些細(xì)胞和物質(zhì)的狀態(tài)和含量反映了我們的身體狀況。

直接從身體里抽出來的血液叫做全血，包含所有血液成分。如果放在含抗凝劑的試管中，血細(xì)胞自然下沉，上層就是血漿，下層是血細(xì)胞（紫色管）。如果放在含促凝劑的試管中，血液凝固，血漿中的凝血物質(zhì)被消耗，血漿就變成血清（黃色管）。

不同檢測項目需要檢測不同的血液成分，這就需要分離各種成分，排除其他物質(zhì)干擾，保護被檢測成分，因此采血管中會添加不同的物質(zhì)，為了便于工作人員區(qū)分不同添加物，采血管蓋便被設(shè)計成不同醒目的顏色。

1. 紅色：不含添加劑，用于常規(guī)生化和血清學(xué)相關(guān)檢驗。采血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的藥劑（硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固。主要用于血清生化（肝功、腎功、心肌酶、淀粉酶等）、電解質(zhì)（血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等）、甲狀腺功能、藥物檢測、艾滋病檢測、腫瘤標(biāo)志物、血清免疫學(xué)等項目。

2. 紫色：含EDTA抗凝劑，可以與血液中鈣離子螯合，使Ca²⁺失去凝血作用，防止血液樣本凝固，用于多項血液學(xué)檢查，尤其是血小板計數(shù)。但EDTA會影響血小板聚集，所以不適用于凝血象及血小板功能檢查，也不適用于鈣、鉀、鈉、鐵離子測定。

3. 藍(lán)色：含枸櫞酸鹽抗凝劑，也通過與鈣離子螯合從而阻止血液凝固，適用于紅細(xì)胞沉降率和凝血功能測定。依據(jù)檢測項目不同，抗凝劑與血液比例通常為1:4或1：9，采血時應(yīng)嚴(yán)格遵循抗凝比例，注意采足血量，以保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，采血后應(yīng)立即顛倒混勻5-8次。

4. 綠色：含肝素抗凝劑，與抗凝血酶-III結(jié)合，具有加強抗凝血酶III滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。肝素管一般用于血氣分析、紅細(xì)胞滲透脆性試驗。因肝素會引起白細(xì)胞聚集，使血涂片在瑞氏染色時產(chǎn)生藍(lán)色背景，不能用于白細(xì)胞計數(shù)和分類。

5. 黃色：管壁經(jīng)過硅化處理，含有促凝劑和分離膠，促凝劑可加速血液的凝固；分離膠能將血液中的液體成分（血清）和固體成分（血細(xì)胞）徹底分開并積聚在試管中形成屏障。主要用于血清生化（肝功、腎功、心肌酶、淀粉酶等）、電解質(zhì)（血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等）、甲狀腺功能、藥物檢測、艾滋病檢測、腫瘤標(biāo)志物、血清免疫學(xué)檢測等。

6.灰色:含氟化鈉抗凝劑，氟化鈉具有抑制烯醇化酶的作用，在抗凝的同時避免葡萄糖被發(fā)酵分解，可以延長標(biāo)本的保存時間，推薦用于血糖檢測。

為了保證標(biāo)本采集質(zhì)量，減少不同試管間的相互影響,采血管的使用也是有順序的。

一般采血順序是：①血培養(yǎng)管，②凝血項目管（藍(lán)帽），③血沉管（黑帽），④血清管（紅帽或黃帽），⑤肝素血漿管（綠帽），⑥EDTA 管（紫帽），⑦ 抑制血糖酵解管（灰帽）。