【科普】醫(yī)生為啥總讓做心電圖？
我就是個牙疼
我就是做個胃鏡
我就是個肚子疼
我就是個嘔吐
我就是做個手術
我就是......
臨床上，心絞痛、急性心肌梗死，都是極其危險的疾病，典型的心絞痛、急性心肌梗死，疼痛的部位為胸骨后上段或中段，疼痛性質，類似壓榨樣痛(千斤重擔壓到胸口)，可伴大汗淋漓、呼吸困難等。心絞痛一般不超過15分鐘，大于30分鐘，并伴有瀕死感，要考慮急性心肌梗死，需立即就醫(yī)。
但臨床中很多患者，起病并無心前區(qū)疼痛，而是以其他癥狀為首發(fā)癥狀。這些癥狀都是心絞痛或急性心肌梗死疼痛放射或伴發(fā)癥狀，有表現(xiàn)在左側牙部、頭部、咽部、左側頸部、左側肩背部、左側胳膊、上腹部，甚至左側大腿部出現(xiàn)相應部位的疼痛。還有以劇烈頭痛、頭暈、乏力、暈厥為首發(fā)表現(xiàn)的。因此，許多患者會首先到口腔科、耳鼻喉科就診，還有些患者將腹痛誤以為是胃病，有些患者首發(fā)癥狀又表現(xiàn)為嘔吐，以為吃壞了肚子，不當回事，延誤了診治。
疾病的癥狀表現(xiàn)形形色色，不是每一種疾病都像教科書講得那樣典型，而醫(yī)生診病，就像分析案情一樣，需要鑒別，需要動態(tài)觀察。
當然以上只是需要做心電圖的一種比較兇險的情況，下面就列舉了幾種需要經(jīng)常做心電圖的情況：
No.1
急性心肌梗死：心電圖在急性心肌梗死的不同時期，表現(xiàn)不一樣，需要動態(tài)觀察才能夠診斷。
No.2
心肌缺血：心肌缺血發(fā)作時心電圖可有部分變化，心肌缺血加重或好轉，可以在心電圖上對比判斷。
No.3
心律失常：多數(shù)心律失常（如各種心動過速，房室和束支傳導障礙）的發(fā)作是一過性的，會短暫出現(xiàn)，只有在患者出現(xiàn)癥狀時檢查或多次檢查才能發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常，并確定類型。有些心律失常，在治療前后也會做心電圖來確認療效；有時還需要做動態(tài)心電圖或長時程心電圖來確診或輔助治療。
No.4
懷胎十月，隨著孩子的日漸長大，寶寶媽媽身體的各個器官的負擔也在日益加重，因此孕期也需要動態(tài)監(jiān)測心電圖，保障母嬰安全。
No.5
有些患者需要做手術或特殊檢查，比如胃鏡、流產(chǎn)、切個脂肪瘤，因為需要麻醉鎮(zhèn)靜，所以也會讓患者做心電圖，排除一下隱匿性的嚴重心臟病，保障患者安全。
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