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          妊娠"遇"吐切莫慌張

          妊娠是胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育的過程,是非常復(fù)雜而變化極為協(xié)調(diào)的生理過程,早孕期最常見的早孕反應(yīng)便是惡心、嘔吐,惡心、嘔吐持續(xù)加重就會(huì)發(fā)展成為妊娠劇吐,“妊娠遇吐,方為人母,不吐不快,就吃青菜”,妊娠劇吐是一種同時(shí)影響孕婦及胎兒健康的常見癥狀,不但會(huì)降低孕婦的生活質(zhì)量,而且也顯著增加衛(wèi)生保健成本,我院婦科門診每日都會(huì)接診許多妊娠劇吐的患者,其中許多都需要進(jìn)一步住院治療,如何更好的應(yīng)對(duì)妊娠劇吐呢?且聽專家分析……


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          1.什么是妊娠劇吐?


          妊娠劇吐是指妊娠早期孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)的惡心、嘔吐引起脫水、酮癥甚至酸中毒,多數(shù)在孕6周前后出現(xiàn),8~10周達(dá)到高峰,孕12周左右自行消失。妊娠劇吐的發(fā)生率為0.3%-1%。


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          2.妊娠劇吐的癥狀


          ①頻繁惡心嘔吐:孕媽媽們?cè)型碌默F(xiàn)象非常的嚴(yán)重,惡心感非常強(qiáng)烈,嘔吐也會(huì)非常的頻繁,孕吐可隨時(shí)發(fā)生。

          ②不能進(jìn)食:妊娠劇吐的孕媽媽們被孕吐折磨的不能咽下任何食物,甚至連水都無法咽下,即使是勉強(qiáng)吃下東西也會(huì)馬上吐出來。

          ③出現(xiàn)脫水的征兆:比如孕媽媽們小便次數(shù)出現(xiàn)減少的現(xiàn)象,小便的顏色也呈暗黃色。

          4.嘔吐物帶血、或者嘔吐物中有膽汁或咖啡樣的物質(zhì)。

          5.體重減輕:妊娠劇吐的孕媽媽們會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的體重會(huì)減少5%或更多,并且面色蒼白,皮膚干燥,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血壓下降的現(xiàn)象

          3.妊娠劇吐的病因有哪些?

          ①激素刺激

          ②進(jìn)化適應(yīng)

          ③心理因素及其他特定人格類型或特定心理

          ④胃腸道功能紊亂


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          4.妊娠劇吐需要做哪些檢查?


          ①尿液分析

          ②婦科彩超檢查

          ③血常規(guī)、甲狀腺功能、肝腎功、電解質(zhì)


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          5.妊娠劇吐怎么治療?


          ①一般除了心理支持治療,應(yīng)盡量避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的氣體、食物或添加劑,避免早晨空腹,鼓勵(lì)少量多餐,兩餐之間飲水、進(jìn)食清淡干燥及高蛋白的食物,醫(yī)務(wù)人員及家屬應(yīng)給予患者心理疏導(dǎo),告知妊娠劇吐經(jīng)積極治療2-3天后,病情多迅速好轉(zhuǎn),僅少數(shù)孕婦出院后癥狀復(fù),需再次入院治療。

          ②糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,每日靜脈注射葡萄糖液、生理鹽水及平衡液,其中加入維生素B6、維生素B1、維生素C等,一般補(bǔ)鉀3-4g/d,并根據(jù)血二氧化碳水平適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液糾正代謝性酸中毒。

          ③止吐治療,維生素B6、甲氧氯普胺等。


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          就大多數(shù)妊娠劇吐的患者而言,臨床經(jīng)過多為良性,經(jīng)過積極正確的治療,病情會(huì)很快得到改善并隨著妊娠進(jìn)展而自然消退,總體母兒預(yù)后好,雖然妊娠劇吐很常見,但嚴(yán)重的妊娠劇吐仍需得到重視,若發(fā)生妊娠劇吐不及時(shí)就診接受治療,可能會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、Wernicke腦病、多器官臟器病損等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命、終止妊娠。專家提醒,孕媽媽要正確對(duì)待妊娠劇吐,及早就診,及早治療,順利度過孕期。


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