高麗麗主任：正確面對(duì)胎停育，讓好“孕”從頭再來(lái)

前不久，一對(duì)年輕夫妻來(lái)到診室，妻子紅著眼睛說(shuō)：“主任，彩超醫(yī)生說(shuō)我胎停了，可是我都懷孕4個(gè)月了，之前一直好好的，寶寶也已經(jīng)有了胎動(dòng)，怎么會(huì)這樣？是不是診斷錯(cuò)了，能再保保胎嗎？”

胎停，是很多孕媽媽都遇到過(guò)的問(wèn)題，本來(lái)在肚子里好好的，說(shuō)沒就沒，這又是為什么呢？今天讓我們來(lái)好好討論一下“胎?！边@一話題。

什么是胎停？

胎停，是“胚胎停育”的縮寫，并不是規(guī)范的醫(yī)學(xué)名詞。顧名思義，就是指胚胎在形成過(guò)程中，由于種種原因停止發(fā)育。而現(xiàn)在大家說(shuō)的胎停包括了生化妊娠、早期臨床妊娠以及中晚期的死胎三種情況，統(tǒng)稱為“胎?！?。

為什么會(huì)出現(xiàn)胎停？

成功妊娠就像是種子萌芽一樣，需要種子質(zhì)量好、土壤肥沃、養(yǎng)分充足，而且沒有病蟲害的干擾，才能長(zhǎng)成參天大樹。而出現(xiàn)胎停，就是當(dāng)中某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題：染色體異常、免疫因素、內(nèi)分泌因素、解剖因素、感染因素及環(huán)境因素等。

胎停發(fā)生的時(shí)間越早，胚胎染色體異常的概率就會(huì)越高。

胚胎停育的征象有哪些呢？

由于部分人會(huì)有月經(jīng)不規(guī)則，排卵時(shí)間會(huì)延遲，所以當(dāng)懷疑胚胎停育時(shí)，可以考慮在7-14天以后復(fù)查，經(jīng)陰道超聲來(lái)確認(rèn)，但是沒有必要等待更長(zhǎng)的時(shí)間或者是要求第三次復(fù)查。

在等待期間沒有必要去查孕酮和HCG的水平，也沒有必要吃保胎藥。

如果胚胎是好的，根本沒有必要吃保胎藥、打保胎針，如果胚胎不好，吃保胎藥、打保胎針也沒有任何意義。

胎停后可以繼續(xù)保胎嗎？

答案是不建議！

確認(rèn)“胎?！币院?，可以選擇等待自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)，各有利弊，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，多數(shù)人會(huì)選擇人工流產(chǎn)。

胎停后多久可以懷孕？

一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生建議終止妊娠后3-6個(gè)月備孕。

有研究發(fā)現(xiàn)，在發(fā)生自然流產(chǎn)后6個(gè)月以內(nèi)再次懷孕，再次發(fā)生流產(chǎn)及胎停的概率是最低的，但經(jīng)歷過(guò)清宮術(shù)后，身體及心理的恢復(fù)也需要2-3個(gè)月。

最后，專家提醒：

1.月經(jīng)要恢復(fù)：建議至少正常來(lái)2-3次月經(jīng)，以便明確懷孕的時(shí)間。

2.身體健康狀況要恢復(fù)：好“種子”需要好“土壤”，只有養(yǎng)好身體，才能提供更好的營(yíng)養(yǎng)。

3.心理狀態(tài)要恢復(fù)：不少女性在胎停以后會(huì)情緒低落、內(nèi)疚、自責(zé)等。這時(shí)候，家人要給予特別的幫助和關(guān)心，特別是丈夫的關(guān)心和支持。當(dāng)情緒低落還沒有走出來(lái)的時(shí)候，是不適合再次嘗試懷孕的。

胎停如何預(yù)防？

1．孕前咨詢和檢查

①要咨詢專科醫(yī)生，是否需要進(jìn)行病因的排查。

②對(duì)于超過(guò)兩次的胚胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，建議進(jìn)行復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的全套檢查，找出病因，調(diào)整身體后再開始備孕。

2．心理因素調(diào)整

對(duì)于有胚胎停育病史的女性朋友，往往有很深的自責(zé)和內(nèi)疚感，會(huì)不斷回憶在孕期的種種行為，容易鉆牛角尖，不利于下一次備孕。建議備孕期女性放松心情，不要患得患失，正確面對(duì)檢查及治療。

保持好心情，迎接好“孕”來(lái)！