藥物千萬種，安全第一條，兒童用藥要謹慎

發(fā)燒是兒童最常見的臨床癥狀,俗語有云:“寶寶十病九燒”。說起退熱藥，大家都不陌生，也是家庭常備藥物。每當孩子發(fā)燒時，家長總是過于焦慮，心里總是想著，如何快速給孩子退燒，殊不知，當孩子體溫沒有達到一定高度時，著急使用退燒藥物降溫，這種做法是不科學的。

當孩子的體溫低于38.5℃時，醫(yī)生并不建議使用退燒藥物，此時應采用物理方式降溫，如保持空氣流通、減少衣物、用溫水毛巾擦拭全身大血管經(jīng)過的地方如頸部兩側(cè)、腘窩、腋窩下、大腿根部等部位。需要提醒的是, 不建議家長采用冰水和酒精擦浴辦法退燒。冰水擦浴會明顯增加患兒的不適感;酒精擦浴可使血管劇烈擴張, 引起虛脫或酒精中毒, 嚴重時會導致昏迷甚至死亡, 所以酒精擦浴禁用于高熱兒童。擦浴后，密切觀察體溫變化。

如果孩子的精神精神好、活潑, 可以不著急去醫(yī)院, 在家先觀察1~2天;但3個月以下的嬰兒, 在體溫達到38℃以上時, 要及時就醫(yī)。

當然，也有比較特殊的情況，如果孩子精神狀態(tài)差，有驚厥病史，或出現(xiàn)頭暈、頭痛、四肢酸痛、煩躁不安、易激惹或疲倦乏力、情緒低落等情況時,即使體溫未超過38.5℃也應考慮給予退燒藥。

如果體溫繼續(xù)升高，高于38.5℃時，醫(yī)生建議使用退燒藥，目前臨床上推薦的兒童退燒藥主要有2種，分別為對乙酰氨基酚和布洛芬。

對乙酰氨基酚即撲熱息痛,常見小兒退燒藥的一種,它是世界衛(wèi)生組織推薦的兒童退燒藥,也是一種安全有效的退燒藥。

應該說,對乙酰氨基酚的退燒作用還是很“給力”的,但是，目前市面上絕大多數(shù)小兒感冒藥都含有對乙酰氨基酚,如果給小兒退燒時再服用此類藥物,可能會發(fā)生過量使用對乙酰氨基酚的情況，家長用藥時，應仔細看藥物成分，所用藥物是否有含有相同的成分。

布洛芬混懸液副作用相對較小，見效更快，但對腸胃的刺激性較大, 最好隨餐服用。布洛芬混懸液不僅是世界衛(wèi)生組織推薦的兒童退燒藥,同時也是美國FDA推薦的兒童退燒藥,被公認為兒童退燒藥的首選。

家長要注意，對乙酰氨基酚和布洛芬的給藥間隔都是4-6小時，24小時內(nèi)用藥次數(shù)不超過4次。而且要嚴格按照說明書進行服用，不能將成人的藥物對半減量給孩子服用。

霧化治療前應充分清除氣道分泌物保持氣道通暢，清潔口腔分泌物和食物殘渣，以防霧化過程中氣流刺激引起嘔吐而引起吸入性窒息。

孩子不要涂抹油性面膏，吸入結束后及時洗臉或用濕毛巾擦拭口鼻部以下的霧珠，避免殘留藥液經(jīng)皮膚吸收。

止咳糖漿，對家長來說并不陌生。孩子咳嗽不止，又不愿意喝苦苦的中藥，西藥片也吞咽不下去的時候，止咳糖漿這種甜甜的藥水，真是幫了各位家長很大的忙。

很多的止咳糖漿里，含有可待因，所以它的止咳效果會比較好。如果患兒有痰多的癥狀，止咳后反而不利于痰液和細菌的排出，所以醫(yī)生不建議長期大量服用，容易成癮。

醫(yī)生提醒，正確用藥很重要。止咳糖漿服用后會覆蓋于口咽部黏膜有助于直接發(fā)揮療效，所以服用時不要喝水或者盡量不喝水。、

但是，這些癥狀往往是身體發(fā)出的警示，不可輕視。需要先排除有無相關的器質(zhì)性疾病，如能排除，則需要考慮是否存在導致這些癥狀的不良生活習慣，并針對性地加以改善。一段時間后，還需要對身體進行復查，進而確認是否健康。

孩子出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、腹瀉等癥狀時，不可盲目使用抗菌藥，應當在有明確感染指征時，遵醫(yī)囑使用合適的抗菌藥物治療，不需要使用時，勿擅自使用。不要自行更改劑量或隨意停用，以保證用藥安全，減少細菌耐藥發(fā)生。

不用牛奶、果汁等喂藥。牛奶中含有豐富的鈣、鎂等微量元素，這些元素會與某些藥物中的一些成分結合形成難溶性的大分子，從而影響藥效。同樣地，果汁中的酸性物質(zhì)會與某些堿性藥物發(fā)生相互作用，甚至破壞藥物結構，不僅會影響藥效，還會增加藥物副作用。所以，建議家長使用白開水給孩子服藥。