四招“搞定”夏季腹瀉 

夏季是腹瀉的高發(fā)季節(jié)，很多人會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，起病多急驟，嚴(yán)重者每日排便次數(shù)可超過10次，便稀薄且多，常伴有腹部絞痛，嚴(yán)重時還會發(fā)生電解質(zhì)紊亂、脫水和代謝性酸中毒等。腹瀉的發(fā)病率高，是造成嬰幼兒及年老體弱者死亡的重要原因之一。那么，當(dāng)我們不小心遭遇夏季腹瀉時，該怎么辦？下面的知識點(diǎn)快快學(xué)起來吧。

夏季為何腹瀉高發(fā)

導(dǎo)致腹瀉的原因有很多，一般包括感染性腹瀉和非感染性腹瀉。夏季腹瀉主要是感染性腹瀉，還有就是消化不良、藥物相關(guān)腹瀉等。感染性腹瀉的病原菌主要為細(xì)菌、病毒和寄生蟲三大類，如霍亂弧菌引起的甲類傳染病霍亂、志賀菌引起的細(xì)菌性痢疾、出血大腸桿菌引起的急性胃腸炎、諾如病毒腸炎、輪狀病毒腸炎、隱孢子蟲腸炎等。

一方面，夏季氣溫高，雨水多，自然界中各種致病病原體的生長繁殖迅速，蒼蠅蚊蟲和蟑螂大量滋生，它們就是“移動的病菌培養(yǎng)皿”，攜帶著各種病原體到處傳播，與人體接觸后容易引起感染。另一方面，天氣原因讓很多人喜歡食用生冷食物。進(jìn)食生冷食物過多、過快或腹部受涼，會使本就脆弱的胃腸黏膜受到刺激，造成胃腸道的應(yīng)激反應(yīng)，引起腹瀉。

夏季天熱，食物極易腐爛、變質(zhì)。人在夏季出汗較多，大量飲水稀釋了胃液，降低了局部抵抗力，也為致病菌的侵入創(chuàng)造了條件。而且，天氣炎熱導(dǎo)致很多人睡眠少、食欲差，抵抗力下降，也容易發(fā)生腹瀉。雖然人體對病原體有一定的防御能力，但當(dāng)腸道致病菌“菌多勢眾”“乘虛而入”時，我們的防御系統(tǒng)也難以抵抗。

治療藥物主要有四類

針對腹瀉，常用的治療藥物主要分為四類：口服補(bǔ)液鹽、止瀉藥物、抗菌藥物以及益生菌制劑。治療腹瀉需要對癥下藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。下面，我們對這四類治療藥物進(jìn)行介紹。

01

口服補(bǔ)液鹽

腹瀉導(dǎo)致人體從腸道丟失大量液體和電解質(zhì)，如果脫水嚴(yán)重，可能會引發(fā)腎功能衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。所以，在無頻繁嘔吐、可飲水及進(jìn)食的情況下，最好及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或多喝水?？诜a(bǔ)液鹽制劑由葡萄糖和人體必需的鈉鹽、鉀鹽等組成，可以補(bǔ)充因腹瀉丟失的水分及重要鹽分，調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)的平衡。

注意事項(xiàng)：1.口服補(bǔ)液鹽應(yīng)間斷、少量、多次飲用，不宜在短時間內(nèi)大量飲用。2.少尿或無尿、嚴(yán)重腹瀉或嘔吐、葡萄糖吸收障礙、腸梗阻、腸麻痹及腸穿孔者禁用。3.嬰幼兒使用時需少量多次。有些家長認(rèn)為口服補(bǔ)液鹽味道不好，就加點(diǎn)牛奶、果汁改善口感，這是不對的。這樣會造成滲透壓的改變，影響療效。4.不要將一袋分成幾次溶解，因無法精確拆分，會影響補(bǔ)液效果。5.建議孕婦和哺乳期婦女在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。6.老年患者生理機(jī)能減退，用藥時要給予密切關(guān)注。7.重度脫水或嘔吐嚴(yán)重者應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

02

止瀉藥物

止瀉藥物中常用的是蒙脫石散，它是一種高效的消化道黏膜保護(hù)劑，主要結(jié)構(gòu)為雙八面體蒙脫石，對消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素有較強(qiáng)的固定抑制作用，同時具有提高黏膜質(zhì)量，有效阻止病原微生物攻擊的作用。蒙脫石散作用于消化道而不被吸收，無毒副作用。

03

抗菌藥物

不是所有腹瀉都需要使用抗菌藥物。腹瀉分為感染性和非感染性腹瀉，抗菌藥物對非感染性腹瀉、病毒性腹瀉和寄生蟲引起的腹瀉是沒有效果的。

細(xì)菌感染性腹瀉也要先確定致病菌的種類，再針對病原體選擇特異性抗生素。如果你感染的是傷寒或副傷寒桿菌，可以使用頭孢曲松、環(huán)丙沙星；如果感染的是彎曲桿菌，可以服用阿奇霉素；如果感染的是志賀菌，可以服用阿奇霉素、環(huán)丙沙星或頭孢曲松。

注意事項(xiàng)：濫用抗菌藥物可能會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，加重病情，建議大家在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物。

04

益生菌制劑

腸道菌群失調(diào)可引發(fā)腹瀉，這樣的患者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌進(jìn)行治療。常見的益生菌有雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌等，有膠囊、散劑、顆粒劑等劑型。吞咽膠囊困難的患者，可將膠囊打開分散到水中，或是直接選用散劑、顆粒劑。

益生菌活菌制劑建議于飯后30分鐘用溫水送服，打開膠囊或散劑溶解時水溫不超過40℃?；罹苿┎豢膳c抗菌藥物同服，如需合用時，應(yīng)間隔2～3小時。有些品種的活菌制劑（如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊）需冷藏（2℃～8℃）保存。

以上藥物在治療感染性腹瀉時經(jīng)常聯(lián)合使用，服藥順序很重要。建議大家在飯前服用蒙脫石散，飯后服用益生菌，一般間隔1～2小時；服用益生菌1～2小時后，再服用抗菌藥物。