有一種頭暈，竟然是耳朵里的“石頭”惹得禍
如果告訴您有一種頭暈，是因為耳朵里的“小石頭”，您信嗎？
有位女性患者，52歲，1個月前晨起時突發(fā)頭暈，天旋地轉(zhuǎn)感，伴惡心、嘔吐，持續(xù)數(shù)分鐘緩解，后多在起床、躺倒、翻身、低頭屈身或抬頭仰視時誘發(fā)上述眩暈，每次發(fā)作后可有時間長短不等的頭重腳輕及漂浮感。病后在多家醫(yī)院查頭顱核磁、頸椎核磁、血管超聲等，吃藥、輸液均無明顯效果。
我院眩暈診療中心詳細詢問病史，初步判斷：耳石癥，排除禁忌癥，經(jīng)眩暈治療儀檢查示：左側(cè)Dix-hallpike試驗（+），明確診斷：左側(cè)后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈，經(jīng)眩暈治療儀Epley復位，患者未再發(fā)作眩暈。
其實，良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)，俗稱“耳石癥”，是最常見的眩暈疾病，目前理論普遍認為，BPPV是耳石自囊斑脫落并落入半規(guī)管內(nèi)所致。以頭位改變時短暫眩暈發(fā)作為主要表現(xiàn)，其在一般人群中的累計發(fā)病率高達10％。通常40歲以后高發(fā)，且發(fā)病率隨年齡增長呈逐漸上升趨勢。
約35%的耳石癥原因不明。其他病因包括：頭部外傷、前庭神經(jīng)炎、皰疹病毒感染、內(nèi)耳手術(shù)、內(nèi)耳缺血性疾病。其中，頭部外傷最常見，約15%的耳石癥歸因于外傷。
對于耳石癥，藥物治療僅為對癥治療，耳石復位是目前治療的主要方法，操作簡便，可徒手或借助儀器完成，效果良好。我科目前采用四位一體的良性陣發(fā)性位置性眩暈診療儀，可清晰采集患者的眼震視頻和眼震電圖，記錄實時眼震變化并精準定位6個半規(guī)管耳石癥的情況，根據(jù)病變部位進行典型及難治性耳石的自動化復位治療，從而使診斷和治療更加精準、安全、有效。
當出現(xiàn)頭暈時，可進行自我三問：
1、是否感覺自身或周圍環(huán)境在轉(zhuǎn)？
2、頭暈大多發(fā)生在頭部轉(zhuǎn)動時？
3、頭暈持續(xù)時間＜3分鐘？
如果有以上表現(xiàn)，可到山東醫(yī)專第一附屬醫(yī)院（臨沂市婦幼保健院大學院區(qū)）神經(jīng)內(nèi)科就診咨詢。
最后，偷偷告訴您，該儀器不僅可以用于診斷和治療良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥），對于暈車、暈船等暈動病的治療也有良好效果。
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