您真的了解新生兒的正常體溫嗎？

目前一般認為新生兒的正常核心溫度（肛溫）為36.5-37.5℃，體表溫度為36.0-37.0℃。

如何給寶寶測量體溫呢？

常用的方法有哪些？

哪種方法最準確呢？

測量體溫的部位通常有4個，即腋下、舌下、鼓膜和直腸，所測得的體溫分別稱為腋溫、口溫、耳溫和肛溫。

一般來說，肛溫是最接近人體溫度、最準確的，但由于體溫計需要插入寶寶肛門，會造成寶寶不適，有體溫計折斷或損傷寶寶肛門黏膜的風險。所以，一般不建議選擇測肛溫。從操作性和安全性考慮，推薦家長使用腋下測溫，最好使用電子溫度計，因為水銀溫度計有摔碎和引起寶寶汞中毒的風險。

測量方法如下：先將溫度計設置到初始位置，擦拭腋窩中可能存在的汗液，將體溫計的感溫頭置于腋窩中央，再將寶寶的上臂緊貼于胸側，使腋窩緊緊夾住體溫計，家長要扶住寶寶的上臂，持續(xù)測溫5分鐘。然后取出體溫計，查看溫度。

經常有家長問，多久測一次體溫？

需多久測一次體溫并無統一的規(guī)定。

按照體溫高低，將發(fā)熱分為4類。以腋溫為準，37.5-38℃為低熱；38.1-38.9℃為中等度發(fā)熱；39.0-40.9℃為高熱；≥41℃為超高熱。

一般根據寶寶病情的輕重、體溫的高低和變化來判定多長時間給測一次體溫。以發(fā)熱為例，通常高熱時0.5-1h測一次體溫，過于頻繁的測溫會影響寶寶的休息;超高熱時要增加測溫次數；中度發(fā)熱，且體溫較穩(wěn)定可以2h測一次，低熱時2-4h測一次；如發(fā)現孩子體溫或病情變化，可隨時測量體溫，并做好體溫記錄，便于掌握病情，就醫(yī)時為醫(yī)生提供有效信息。

發(fā)熱：

新生兒體溫升高的原因有哪些？

1.環(huán)境因素引起新生兒發(fā)熱：當新生兒周圍環(huán)境溫度過高時，如室溫過高、包裹過多等，均會引起體溫升高。

2.新生兒脫水熱：多發(fā)生在生后3-4天正常母乳喂養(yǎng)的新生兒，體溫突然升高到39-40℃，寶寶煩躁不安，面色紅，呼吸快，嚴重的寶寶可能會出現口唇干裂，少尿或者無尿。原因主要是吃奶的量少、攝入水分不足，加上新生兒出生后經過呼吸、皮膚蒸發(fā)以及排出大小便等身體內水分丟失，從而使寶寶的血液濃縮而發(fā)熱。

3.新生兒感染引起發(fā)熱：感染是引起新生兒發(fā)熱的常見原因。包括各種細菌、病毒等引起的局部和全身性感染。如敗血癥、肺炎、上呼吸道感染、腦膜炎、腸炎、臍炎等。

☆注意：發(fā)熱不是新生兒感染的可靠標志，有些嚴重的感染不是發(fā)熱而是低體溫。

4.其他：體溫升高也可能由代謝率升高引起，如骨骼肌強直和癲癇持續(xù)狀態(tài)。

處理：

首先要明確發(fā)熱的原因，如因環(huán)境因素引起發(fā)熱，要及時調整溫度，降低室溫、打開包被等；如發(fā)熱因脫水引起，需要盡快補充水分或者增加奶量；如發(fā)熱因感染引起，應盡快做相應的檢查，積極控制感染。

新生兒的發(fā)熱應以物理降溫為主，如體溫過高可溫水擦浴，水溫適宜：33-36℃。擦浴部位：額頭、頸部、四肢、腋下、腹股溝等。忌用酒精擦浴，慎用退熱藥，及時醫(yī)院就診。

低體溫：

世界衛(wèi)生組織（WHO）將低體溫分為：輕度36-36.4℃；中度32.0-35.9℃；重度32℃以下。

新生兒體溫過低的原因？

1.寒冷的影響：冬春寒冷季節(jié)環(huán)境溫度低，容易發(fā)生低體溫。

2.早產、低出生體重：新生兒的產熱主要是靠體內的一種脂肪（棕色脂肪），而早產兒、低體重兒棕色脂肪生成不足，易發(fā)生低體溫。

3.疾病的影響：缺氧、窒息、感染性疾病等均會導致低體溫，甚至皮膚硬腫。

4.熱量攝入不足：吃奶不足，導致產熱來源受到限制，可引起低體溫。

處理：保證適宜的環(huán)境溫度，寶寶的衣物及包被有良好的保暖性。最簡單易行的方法就是將寶寶抱在懷里，以自己的體溫為寶寶保暖。如果在采取了一定措施后，體溫仍低，及時醫(yī)院就診。

新生兒專家提醒：寶寶體溫只要超過38℃或低于35℃，均要立即就醫(yī)。