水銀體溫計(jì)打碎后,會(huì)引起汞中毒嗎?
水銀體溫計(jì)打碎后,會(huì)引起汞中毒嗎?
2022年底,我們針對(duì)打碎水銀體溫計(jì)后的清理方式做了一期科普,教會(huì)大家如何科學(xué)處理,以達(dá)到預(yù)防汞中毒的提示作用。2023年相關(guān)咨詢(xún)量創(chuàng)歷史新高,直到2024年4月中旬,使用水銀體溫計(jì)不小心打碎 “會(huì)不會(huì)引起汞中毒”或“該怎么處理”仍保持很高熱度,可以看下面一組數(shù)據(jù)。 全國(guó)中毒咨詢(xún)熱線關(guān)于水銀的咨詢(xún)情況 首先,我們了解一下相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí): 01 水銀體溫計(jì)為何 與汞中毒有關(guān)聯(lián)? 1 水銀體溫計(jì)外殼為易碎的玻璃材質(zhì),內(nèi)容物“水銀”是金屬“汞”的俗稱(chēng),市售的體溫計(jì)中含汞1克左右。金屬汞在室溫下為液態(tài),易揮發(fā),體溫計(jì)外殼破損后,汞溢出并揮發(fā)為汞蒸氣,環(huán)境溫度越高揮發(fā)越快,空間通風(fēng)狀況也會(huì)影響汞蒸氣擴(kuò)散。若不及時(shí)清理,則有吸入的風(fēng)險(xiǎn)。 2 破損的皮膚黏膜接觸汞可能發(fā)生中毒。若打碎水銀體溫計(jì)時(shí)劃破皮膚,且傷口處有水銀沉積,不及時(shí)清創(chuàng)則會(huì)導(dǎo)致局部發(fā)炎。水銀通過(guò)破損的皮膚黏膜吸收入血,可增加急性汞中毒風(fēng)險(xiǎn)。 3 小朋友看到亮晶晶的水銀珠非常好奇,長(zhǎng)時(shí)間拿在手里玩會(huì)增加汞中毒風(fēng)險(xiǎn)。 4 誤食少量水銀不會(huì)中毒。量體溫時(shí)不小心咬破體溫計(jì),口服少量水銀,若口腔粘膜沒(méi)有破損,則基本不會(huì)出現(xiàn)汞中毒。為了降低風(fēng)險(xiǎn),不建議用水銀體溫計(jì)測(cè)量嬰幼兒口腔內(nèi)溫度。 02 之前打碎水銀體溫計(jì)的 咨詢(xún)者發(fā)生汞中毒了嗎? 日常生活中不小心打碎水銀體溫計(jì)是否導(dǎo)致汞中毒呢?為了解這個(gè)問(wèn)題,我們給部分咨詢(xún)者撥打了回訪電話(huà)。他們?cè)诘谝淮巫稍?xún)時(shí)描述了以下特殊情況: (1)打碎體溫計(jì)后超過(guò)12小時(shí)沒(méi)有清理水銀,而且一直有人待在那間屋子里; (2)咨詢(xún)當(dāng)時(shí)已有頭暈,發(fā)熱等癥狀; (3)家里有嬰幼兒、孕婦、哺乳期婦女、老人等。 打電話(huà)隨訪的100多人中只有2人出現(xiàn)汞中毒相似癥狀,其中1人是4歲半的兒童,另一人是成人,但患有癌癥和腎臟疾病,免疫力低。這2人經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)治療后很快恢復(fù)健康。其他人都沒(méi)有出現(xiàn)明顯的健康影響。 03 打碎水銀體溫計(jì)后頭暈乏力, 是因?yàn)楣卸締幔?/strong> 若在打碎體溫計(jì)之前已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、頭痛等癥狀,因?yàn)榇藭r(shí)并沒(méi)有接觸到水銀,可以確定與汞中毒無(wú)關(guān)。 那么如何鑒別癥狀是否與汞中毒有關(guān)? 01/ 癥狀出現(xiàn)在打碎水銀體溫計(jì)之后的一周內(nèi),排除其他致病原因,才考慮汞中毒,并開(kāi)展相關(guān)檢查。 02/ 打碎水銀體溫計(jì)之后,除了上述癥狀,體表出現(xiàn)紅色片狀皮疹、失眠、口腔牙齦炎,需要考慮汞中毒。 03/ 特殊情況,比如高溫環(huán)境、通風(fēng)狀況差、接觸時(shí)間較長(zhǎng)、接觸者有基礎(chǔ)疾病等。 如果仍無(wú)法鑒別,可以到當(dāng)?shù)赜薪饘俟瘷z測(cè)能力的機(jī)構(gòu)檢查血汞或尿汞,根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否需要進(jìn)一步的治療。微量元素檢測(cè)方法的結(jié)果不能作為汞中毒參考標(biāo)準(zhǔn)。 04 正確處理則不會(huì)中毒, 不必太過(guò)擔(dān)憂(yōu)。 1 開(kāi)窗通風(fēng)是降低環(huán)境中汞蒸氣濃度,減少汞蒸氣吸入的最有效方法。 2 及時(shí)清理肉眼可見(jiàn)且能收集到的水銀。建議使用硬紙片集中收集后放入塑料瓶,密封好,并標(biāo)識(shí)“水銀”字樣,盡快放到戶(hù)外的有害垃圾箱里。不建議在收集水銀之前直接用吸塵器或拖把處理。如果過(guò)了幾周或幾個(gè)月后偶爾發(fā)現(xiàn)某個(gè)角落有水銀顆粒,那說(shuō)明環(huán)境溫度較低,水銀揮發(fā)慢,不必恐慌,隨時(shí)見(jiàn)到隨時(shí)收拾即可。 3 體溫計(jì)劃破皮膚或口腔粘膜時(shí),要及時(shí)用流動(dòng)清水沖洗傷口,尤其注意沖洗掉銀白色的液體顆粒。若沒(méi)有傷口,則不用擔(dān)心中毒,完整的皮膚粘膜短暫接觸水銀不會(huì)中毒。 總結(jié):看到這里您應(yīng)該已經(jīng)知道,沒(méi)必要因摔碎體溫計(jì)而搬離房間,或者過(guò)度擔(dān)憂(yōu)中毒而不敢睡覺(jué)。打碎水銀體溫計(jì)后可以給予一定程度的重視,開(kāi)窗通風(fēng)、及時(shí)處理很重要。此外,正常生活不受影響。
中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所 程博文、蔣紹鋒 供稿
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