中疾控預(yù)警：這種病毒存在暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

中國疾控中心周報(bào)近日發(fā)布一項(xiàng)關(guān)于手足口病病毒的調(diào)查研究，柯薩奇病毒A6已成為導(dǎo)致我國手足口病重癥病例的主要病原體。目前與重癥手足口病相關(guān)的柯薩奇病毒A6正在演變，并存在暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

研究團(tuán)隊(duì)介紹，手足口病是一種主要由多種腸道病毒引起的傳染病，主要影響嬰兒和兒童，癥狀通常以發(fā)燒、口腔潰瘍和皮疹為主，癥狀一般較輕，在7至10天內(nèi)緩解。然而，部分重癥病例可能出現(xiàn)危及生命的神經(jīng)、呼吸或循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥。此前，腸道病毒A71是導(dǎo)致手足口病重癥病例的主要病原體。

2016年，腸道病毒A71滅活疫苗開始廣泛使用，顯著降低了該病毒導(dǎo)致的手足口病病例的發(fā)生率。然而，由于不同腸道病毒血清型之間缺乏交叉保護(hù)，導(dǎo)致重癥手足口病的病原體多樣性發(fā)生了變化。

根據(jù)國家手足口病病原體實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，研究團(tuán)隊(duì)調(diào)查了我國2012年至2023年間的手足口病重癥病例，從中獲得74株柯薩奇病毒A6菌株進(jìn)行分析，并得出結(jié)論：柯薩奇病毒A6已成為導(dǎo)致我國手足口病重癥病例的主要病原體，此外，與重癥手足口病相關(guān)的該病毒正在演變，并存在暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，必須加強(qiáng)對重癥手足口病的監(jiān)測。

研究涉及的74例與柯薩奇病毒A6相關(guān)的手足口病重癥病例中，48例為男性，26例為女性；平均年齡約為2歲，其中1歲以下兒童25例，1至5歲兒童26例，5歲以上兒童3例。研究團(tuán)隊(duì)表示，5歲以下的手足口病重癥病例免疫系統(tǒng)不成熟，如果不能得到及時(shí)診斷和治療，可能增加易感性，并導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥和潛在的致命后果。因此，開發(fā)柯薩奇病毒A6疫苗，對預(yù)防易感兒童出現(xiàn)重癥手足口病至關(guān)重要。

【手足口病】

手足口病是一種兒童常見傳染病，由腸道病毒（主要是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型）引起，發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主。手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染。

手足口病通常病情較輕，呈自限性，7～10天病程后可完全康復(fù)，只有極少數(shù)患兒病情惡化迅速，會出現(xiàn)并發(fā)癥，如心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。

【防護(hù)措施】

1.培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬衣被”。

2.定期清潔家居環(huán)境，特別是對孩子的餐具、衣物、玩具等物品進(jìn)行清潔消毒，并對家里地面、桌面、門把手、床圍欄等物體表面進(jìn)行擦拭、消毒。

3.接種EV71疫苗可以預(yù)防由EV71病毒感染引起的手足口病，推薦6月齡～5歲兒童盡早接種。

4.兒童在手足口病的高發(fā)季節(jié)應(yīng)盡量少去人多擁擠的公共場所，特別是避免與有發(fā)熱、出疹的兒童接觸。家長應(yīng)注意觀察孩子的身體狀況，如發(fā)現(xiàn)兒童手、足、口、臀等部位出現(xiàn)皰疹，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)晨午檢制度，做好室內(nèi)通風(fēng)消毒工作。如果發(fā)現(xiàn)病例異常增多時(shí)，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部夭块T和教育部門。

編輯：朱奕穎校審：劉致國

主編：劉東

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