臨沂市婦幼保健院 無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作實施方案（含制度及實施辦法）

臨沂市婦幼保健院 無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作實施方案

為更好地履行世界衛(wèi)生組織制定的《煙草控制框架公 約》，貫徹落實市衛(wèi)生健康委員會對醫(yī)療機構的無煙單位創(chuàng)建 活動，進一步保證無煙醫(yī)院工作的深入開展，結合我院實際， 修訂無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作實施方案。

一、指導思想 

以黨的二十大精神和科學發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞衛(wèi)生 部“全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙”的工作目標，深入推進無 煙醫(yī)院創(chuàng)建活動，充分發(fā)揮醫(yī)院控煙履約帶頭作用和醫(yī)務人 員控煙示范作用，督促廣大工作人員自覺養(yǎng)成不吸煙或帶頭 戒煙的良好生活方式，樹立良好形象，以此帶動全社會實現(xiàn) 無煙的工作和生活環(huán)境，降低人群吸煙率，保護人民群眾的 身體健康。

二、工作目標 

持續(xù)推進無煙醫(yī)院活動深入開展，繼續(xù)在醫(yī)院內部全面 實施禁煙，打造無煙醫(yī)院工作環(huán)境。

三、工作區(qū)域 

醫(yī)院內所有區(qū)域，包括醫(yī)院戶外院落；室內候診區(qū)、治 療區(qū)、病房、手術室、實驗室、示教室、醫(yī)護辦公室、會議 室、行政后勤各科室，以及有天花板的大廳、走廊、樓梯等 公眾場所。

四、有關要求 

（一）修訂實施方案。按照市衛(wèi)生健康委員會對醫(yī)療機 構的無煙單位創(chuàng)建最新要求，結合我院無煙醫(yī)院工作實際、 現(xiàn)有資源以及員工的相關情況等，修訂無煙醫(yī)院工作實施方 案，調整控煙領導小組和工作小組，指定負責科室，配備控 煙工作人員，明確職責分工認真實施。

（二）完善制度建設。堅持正面引導、廣泛發(fā)動、全員 參與、重在實效原則，建立健全控煙考評獎懲制度，完善無 煙醫(yī)院工作記錄本，將無煙醫(yī)院創(chuàng)建納入醫(yī)院常規(guī)工作，制 定工作人員戒煙、不在工作場所及公共場所吸煙、宣傳煙草 危害知識、勸阻他人吸煙、住院患者控煙健康教育等管理規(guī) 定及規(guī)章制度，明確處罰措施，以常規(guī)工作形成無煙醫(yī)院建 設的長效機制。

（三）建設無煙環(huán)境。開展室內無煙環(huán)境布置和室外無 煙宣傳，全面落實禁煙措施，在會議室、辦公室、診療室、 候診室、病房等重點場所張貼或設置醒目的禁煙標識（如無 煙醫(yī)院、禁止吸煙等），室內場所無吸煙區(qū)、吸煙室及煙具， 積極創(chuàng)建無煙科室。

（四）開展全員培訓。醫(yī)院健康教育科要對各科室要開 展控煙知識與技能培訓，提高職工控煙知識水平，鼓勵和幫 助職工戒煙，提高臨床醫(yī)務人員提供戒煙服務的技能，主動 提供戒煙服務。

（五）建立監(jiān)督管理機制。設控煙監(jiān)督員和巡查員，完 善并落實日常監(jiān)督和定期巡查工作制度，實行明查暗訪和責 任追究制，公布檢查結果，不斷強化控煙措施，做到在 醫(yī)院所轄區(qū)域內無吸煙者、無煙具、無煙蒂、無煙草制品銷 售等現(xiàn)象。

（六）修訂后的《臨沂市婦幼保健院無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作 — 3 —實施方案》常年有效，根據醫(yī)院人事調整適時調整控煙工作 領導小組人員，形成長效機制持續(xù)不斷做好醫(yī)院控煙工作。

五、活動步驟 

（一）制定方案。學習上級政策規(guī)定，制定全院無煙醫(yī) 院工作方案 。

（二）宣傳發(fā)動。健全控煙網絡，成立控煙管理組織， 制定控煙管理制度。做好無煙醫(yī)院基礎信息報送工作，宣傳 動員醫(yī)務人員積極參與控煙工作。

（三）全面啟動。召開無煙醫(yī)院活動會議，全面部署工 作，與各科室簽訂責任書；全面開展禁煙工作，落實各項禁 煙措施，完善控煙設施，制作并發(fā)放控煙宣傳資料。

（四）督導檢查。進行自查評估，督導檢查各科室控煙 工作，總結經驗，形成報告。

六、保障措施 

（一）提高思想認識。開展無煙醫(yī)院活動，是履行《煙 草控制框架公約》，貫徹落實衛(wèi)生部《決定》的必然要求，是 深入推進文明城市創(chuàng)建，保護人民群眾身體健康、樹立衛(wèi)生 行業(yè)良好形象的有效途徑。各科室要充分認識醫(yī)療衛(wèi)生機構 全面禁煙的重要意義，把禁煙工作納入每年工作重點內容， 切實提高認識，加強領導，精心組織，周密安排，明確工作 目標，抓好措施落實，不斷總結工作經驗，樹立自覺禁煙、 規(guī)范管理、長期堅持的觀念，建立控煙工作長效管理機制。 廣大黨員干部要以身作則，率先戒煙，帶頭遵守禁煙各項規(guī) 定，起到良好的表率和示范帶動作用。

（二）加大宣傳力度。充分利用各種健康教育資源，將 — 4 —無煙醫(yī)院工作與無煙日主題活動相結合，印刷和發(fā)放控煙宣 傳材料，通過多種傳播渠道進行控煙宣傳。設立固定的控煙 宣傳欄（板），張貼宣傳材料，利用多種途徑宣傳醫(yī)院無煙制 度，形成吸煙有害健康的輿論氛圍。提高職工對煙草危害健 康的認識和戒煙的自覺性，號召廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作人員帶頭 不吸煙，不在患者面前吸煙，并向患者普及吸煙有害健康知 識。

（三）強化督導檢查。實行自我評估與醫(yī)院督導檢查相 結合的制度。醫(yī)院將定期不定期督導檢查，及時通報各科室 無煙建設情況，邀請媒體和市民參與監(jiān)督，推進無煙醫(yī)院活 動的扎實開展。科室控煙情況與科室綜合目標管理掛鉤。

（四）加強組織領導。為了加強對我院無煙醫(yī)院工作的 組織領導，調整我院無煙醫(yī)院活動領導小組如下：

領導小組： 組   長：伏廣照

                  副組長：王桂榮 劉迎恩 成 員：林曉杰 李華峰 王升國  程士霞 王維芳 于文軍 黃寶發(fā) 孫曉琳 于曉黎 盧永收   莊 苗 張慶順 祁 幡 劉海清 李師軍 趙秋棠

領導小組下設辦公室，辦公室設在文明辦，趙秋棠同志 兼任辦公室主任。

人員職責:領導小組負責無煙醫(yī)院工作的方案制定、組織 協(xié)調和督導評審等工作。領導小組辦公室具體負責該項活動 的組織實施、日常管理和技術指導等工作，并向控煙領導小 — 5 —組及市衛(wèi)健委匯報控煙活動的進展和實施效果。