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          圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)方面

          發(fā)布時(shí)間:2014-04-22來源:原創(chuàng)點(diǎn)擊:19674次

          ①產(chǎn) 科:突出人性化服務(wù),在促進(jìn)自然分娩、降低剖宮產(chǎn)率、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)方面投入較多研究,在家庭化產(chǎn)房建設(shè)、導(dǎo)樂分娩、無痛分娩和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、產(chǎn)前胎兒畸形篩查、出生缺陷監(jiān)測(cè)、高危妊娠管理、產(chǎn)后產(chǎn)婦及新生兒保健等方面得到了較快發(fā)展。2011年1月至2012年11月,分娩量21346人,圍產(chǎn)期高危因素早期識(shí)別和干預(yù)工作進(jìn)一步加強(qiáng),“宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)”綠色通道范圍擴(kuò)大,接受全市“宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)”轉(zhuǎn)診890余例,病種包括糖尿病酮癥酸中毒、兇險(xiǎn)性前置胎盤、胎盤植入、產(chǎn)后出血、多胞胎、重度子癇前期、中央型前置胎盤、胎盤早剝等,無1例孕產(chǎn)婦死亡,早產(chǎn)兒及高危兒的生存質(zhì)量提高。各種加壓縫合成功應(yīng)用于產(chǎn)后出血治療,妊娠期糖尿病規(guī)范綜合診治、監(jiān)測(cè)工作穩(wěn)步開展,減少早產(chǎn)的發(fā)生及高危兒的監(jiān)護(hù),提高高危兒的生存質(zhì)量,足月前胎膜早破綜合診治水平提高,胎兒宮內(nèi)多科會(huì)診工作順利開展,產(chǎn)科超聲監(jiān)測(cè)穿刺介入診療順利實(shí)施,無痛分娩技術(shù)影響擴(kuò)大,已有多批次外地醫(yī)院人員前來參觀學(xué)習(xí)。產(chǎn)科病房結(jié)構(gòu)布局進(jìn)一步規(guī)范,實(shí)現(xiàn)了普通產(chǎn)科病房、HDU、MICU的構(gòu)建梯次,實(shí)現(xiàn)了住院孕產(chǎn)婦的分級(jí)管理,通過“重點(diǎn)患者重點(diǎn)管理”,降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。另外更新了助產(chǎn)理念,2012年“促進(jìn)自然分娩無創(chuàng)傷接生技術(shù)”應(yīng)用于臨床,有效降低會(huì)陰側(cè)切率及剖宮產(chǎn)率,提高了助產(chǎn)質(zhì)量。

          ②新生兒科:承擔(dān)全市新生兒急救轉(zhuǎn)診,重點(diǎn)加強(qiáng)NICU建設(shè),2011年新開展INSURE技術(shù),2011年門診量24928人次,出院2434人次,急危重癥占38%,搶救成功率98%,床旁顱超987例,床旁心超586例,產(chǎn)科查房萬余例,收治早產(chǎn)兒651例,機(jī)械通氣158例,其中應(yīng)用高頻呼吸機(jī)技術(shù)成功搶救1例出生19天暴發(fā)性心肌炎并休克、嚴(yán)重心律失?;純?,成功救治1例外市轉(zhuǎn)入的胎糞吸入綜合征并支氣管肺發(fā)育不良患兒。2012年1-11月門診量20968人次,出院2916人次,急危重癥占43%,搶救成功率98%,床旁顱超1085例,床旁心超662例,產(chǎn)科查房萬余例,早產(chǎn)兒621例,機(jī)械通氣188例。

          ③產(chǎn)前篩查與診斷中心:為目前全市唯一的產(chǎn)前篩查與診斷定點(diǎn)機(jī)構(gòu),承擔(dān)著全市統(tǒng)一的中孕期產(chǎn)前篩查與診斷任務(wù)。2012年5月為提高檢出率,將全市統(tǒng)一的中孕期兩聯(lián)產(chǎn)前篩查調(diào)整為中孕期三聯(lián)產(chǎn)前篩查,定期召開質(zhì)控員會(huì)議,不斷提高質(zhì)量。2012年6月產(chǎn)前診斷技術(shù)順利通過省衛(wèi)生廳專家組現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核,2012年11月臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室技術(shù)順利通過省臨床檢驗(yàn)中心專家組現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。自2011年12月至2012年11月,共篩查43105例,羊水穿刺細(xì)胞遺傳學(xué)診斷1299例,F(xiàn)ISH產(chǎn)前診斷1238例,確診染色體異常49例,各項(xiàng)數(shù)據(jù)均居省內(nèi)同行的前列?;驕y(cè)序儀、基因芯片分析系統(tǒng)、全自動(dòng)掃描染色體核型分析系統(tǒng)、全自動(dòng)時(shí)間分辨熒光免疫分析系統(tǒng)等設(shè)備正在考察中,計(jì)劃在新院區(qū)投入使用。

          ④超聲科:年超聲檢查5萬余人次,其中產(chǎn)前篩查700余例,檢出率1.2%左右,篩查數(shù)量位居全省前列。2012年4月,在全市率先開展了胎兒系統(tǒng)超聲檢查,目前已經(jīng)檢查2500余例,檢出胎兒畸形144例,檢出率0.58%,胎兒畸形檢出率顯著超出常規(guī)性胎兒超聲檢查檢出率,2012年全省產(chǎn)前診斷技術(shù)復(fù)核檢查中,受到檢查專家好評(píng)。開展的胎兒心臟超聲檢查項(xiàng)目、早孕期超聲篩查項(xiàng)目,均取得良好效果。

          ⑤新生兒疾病篩查中心:開展甲低、PKU、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、G6PD篩查以及新生兒聽力篩查、診斷工作。2011年1月至2012年11月,共篩查新生兒32.5萬人,查出甲低患兒174例、PKU患兒41例、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒12例、G6PD患兒51例。作為全市的聽力診斷中心,2011年1月至2012年11月,中心接收各聽力篩查初篩單位疑似患兒1853例,確診聽力障礙患兒212例。目前中心聾兒康復(fù)在訓(xùn)聾兒79人。

          ⑥母嬰健康促進(jìn)中心:創(chuàng)建會(huì)員制服務(wù)模式,設(shè)產(chǎn)前服務(wù)、導(dǎo)樂服務(wù)、嬰幼兒水育訓(xùn)練、產(chǎn)后服務(wù)等項(xiàng)目,推出孕期保健、胎教課程、孕婦瑜伽、孕期DHA檢測(cè)、胎兒大腦促進(jìn)、產(chǎn)后康復(fù)、產(chǎn)后訪視、新生兒游泳、新生兒撫觸、嬰幼兒早教等服務(wù)項(xiàng)目,為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后及嬰幼兒全程醫(yī)學(xué)咨詢及健康教育服務(wù)。繼續(xù)推廣與示范中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)“搖籃工程”胎兒大腦促進(jìn)項(xiàng)目,于2011年開設(shè)“孕婦心靈成長(zhǎng)工作坊”課程,嘗試使孕婦提前進(jìn)入母親角色,積極探索預(yù)防或減少孕期及產(chǎn)后抑郁癥的心理學(xué)途徑。


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