小兒狹窄性腱鞘炎

小兒“彈響指”又稱狹窄性腱鞘炎或扳機(jī)指，是小兒常見的先天性畸形，由于屈指肌腱位于掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端，受腱鞘狹窄性纖維軟骨性病變的束窄，使近側(cè)肌腱增粗或呈結(jié)節(jié)狀，使指間關(guān)節(jié)呈屈曲位，不能主動(dòng)伸直，被動(dòng)伸展時(shí)引起疼痛或彈響。

有彈響指的小兒一般出生時(shí)并不出現(xiàn)癥狀，常見于6個(gè)月-2歲左右才表現(xiàn)為手指屈曲不能伸直，好發(fā)部位在大拇指第二、三指的掌指關(guān)節(jié)處，可觸及圓形隆起硬結(jié)，輕壓痛，伸屈時(shí)有彈跳感，而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀態(tài)，移動(dòng)伸展時(shí)有彈響感。

由于先天性腱鞘狹窄不能自愈，日后易影響手指發(fā)育，應(yīng)盡早給予治療。一般保守治療效果不佳，手術(shù)效果好。手術(shù)宜做掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處橫切口，將狹窄的腱鞘縱形切開，使膨大的肌腱可以通過，術(shù)中一定要將狹窄松解徹底，避免損傷血管神經(jīng)，術(shù)后需加強(qiáng)功能鍛煉，避免粘連復(fù)發(fā)。

小兒狹窄性腱鞘炎(扳機(jī)指)是指小兒屈指腱鞘開口處纖維增厚，使增粗的肌腱無法通過，導(dǎo)致手指不能伸直。小兒狹窄性腱鞘炎這個(gè)病并不多見，所以媽媽們對(duì)它的了解并不深，不知道它的診斷和治療是怎么。那么以下就介紹幾種診斷方法和治療：

2診斷

1.多見于拇指，表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)屈曲，不能伸直。

2.掌指關(guān)節(jié)處可觸及增粗的肌腱，如小腫物狀，隨手指屈伸活動(dòng)，有時(shí)有壓痛。

3治療

一

手術(shù)切開狹窄性腱鞘，術(shù)后效果良好，屬于微創(chuàng)，刀口和指紋重合，不會(huì)留下明顯疤痕。

二

保守治療，可定時(shí)按摩發(fā)病手指及周邊區(qū)域，但恢復(fù)效果慢，且不一定能治愈。